Identification et caractérisation des isolats cliniques multirésistants des genres Staphylococcus et Enterococcus au niveau de l’EHS El Hadi Flici ex El Kettar. Alger

Abstract

L’émergence des souches multirésistantes pose un sérieux problème de santé public. Dans ce contexte, notre étude réalisée à l’hôpital El Kettar dans la wilaya d’Alger vise à compléter l’état des lieux des infections à entérocoque et staphylocoque précédemment entamé. La démarche expérimentale consiste à analyser des échantillons de diverses origines, identifier des souches d’entérocoques et de staphylocoquespuis caractériser leurs profils de résistance. Les résultats révèlent 62 entérocoques et 45 Staphylococcus aureus dont 13 SARM sur les 545 prélèvements.Entérococcus ainsi que S.aureusprésentent des taux de résistance variables aux β-lactamines avec une résistance absolue au ceftriaxone (C3G) et à la pénicilline réspectivementet moindre à l’imipenème, l’amoxicilline et l’oxacilline. Pour les macrolides et apparentés, un fort taux de résistance a été observé vis-à-vis de clindamycine 87% et l’érythromycine 80% et chezEntérococcus contrairement à S.aureus qui présente des résistances modérée avec des taux respectifs de 12,80% et 31,57%.Il est a noté que letaux de résistance à pristinamycine est nul pour S.aureus et de 40% pour Entérococcus.La résistance aux aminosides est variable avec des taux de 60% kanamycine, 46% streptomycine et 43% gentamycine pour Entérococcus et 43% kanamycine, 37,50% amikacine et 21,42% gentamycine pour S.aureus .Enfin les souches de S.aureus ne présentent aucune résistance vis-à-vis des glycopeptides (teicoplanine et vancomycine) contrairement à Entérococcus ou un cas alarmant d’E.feacium résistant à la vancomycine a été signalé et doit attirer l’attention des autorités responsables afinde renforcer le dispositif de surveillance pour prévenir l’émergence de souches multirésistantes.