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Auteur Brahimi, Zahia
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Caractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia / Brahimi, Zahia
Titre : Caractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia Type de document : texte imprimé Auteurs : Brahimi, Zahia, Auteur ; Nordine Lakhdari, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024 Importance : 1 vol. (214 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Annexe
Bibliogr.Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Hématologie Mots-clés : TIP Purpura thrombopénique immunologique PTI Score de Khellaf Corticothérapie IgIV Rituximab Agonistes de la thrombopoïétine Splénectomie Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : La TIP est la plus fréquente des cytopénies auto-immunes de l’adulte. Les formes chroniques et résistantes posent un problème quotidien de prise en charge.
L’objectif principal de l’étude est de décrire les caractéristiques clinico-biologiques, thérapeutiques et évolutives du TIP nouvellement diagnostiquée de l’adulte au service d’hématologie de CHU de Bejaia.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, descriptive et observationnelle qui a inclus 70 patients âgés de 16 ans et plus ayant une TIP nouvellement diagnostiquée. L’étude s’est déroulée de Janvier 2021 à juin 2024.
L’âge moyen est de 45 ans ± 18,9 (extrêmes : 16 - 90 ans) avec une prédominance féminine (69%) Deux pics de fréquence entre 40 - 49 ans et après 60 ans sont notés.
En plus de l’HTA et le diabète, la dysthyroïdie est l’antécédent le plus fréquemment retrouvé (23%). Le mode de révélation le plus fréquent est Le syndrome hémorragique (73%) avec un délai de diagnostic variable de 1 à 120 jours. Au diagnostic les saignements sont présents dans 77 % des cas, dominés par un purpura pétéchial et ecchymotique et des hémorragies muqueuses. Le score hémorragique médian est de (04) quatre. Les patients avec un score élevé représentent 26 % des cas. Le taux médian de plaquettes est de 10,5 G/L. Prés de la moitié des patients ont un taux ≤10 G/L. Le myélogramme est réalisé dans 68 % des cas.
Les AAN recherchés chez 86 % des patients, sont positifs dans 16 % et les APL sont retrouvés chez 7 % des cas.
Un traitement initial est indiqué dans 80 % des cas. Une stratégie d’abstention thérapeutique est décidée chez 14 patients dont 06 d’entre eux ont nécessité un traitement dans un délai moyen de 6 mois.
La corticothérapie reste la thérapeutique de première ligne avec un taux de réponse de 71 %, néanmoins des rechutes sont survenues dans 13 % des cas et une corticodépendance dans 23 %.
Un traitement de 2éme ou 3éme ligne est instauré chez 42 % des patients. Le Rituximab chez 15 malades est le traitement de choix ayant permis une réponse maintenue à 12 mois chez 45 % des cas.
Son utilisation dans notre série est plus précoce même en phase nouvellement diagnostiquée. Le Danazol constitue l’autre alternative thérapeutique dans notre étude, il est utilisé surtout chez les patients refusant la splénectomie avec une réponse chez 78 % des cas.
Quant à la splénectomie, elle n’est pas réalisée dans notre étude malgré son indication vu la préférence des patients.
Les agonistes des récepteurs de thrombopoïètine ne sont prescrit que chez 02 cas qui sont en rémission vu la non disponibilité au début de l’étude. Le passage à la chronicité est de l’ordre de 34 %, inférieur à celui décrit dans la littérature.
Les facteurs relevés qui prédisent cette évolution dans notre étude sont : le mode de découverte fortuit et la non réponse au traitement de 1 ère ligne.
Le décès est survenu chez 1 patient sans rapport avec la TIP.
Les résultats ont permis de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutives de la TIP dans notre région et de faire ressortir des facteurs prédictifs de chronicité utiles afin de guider la thérapeutique et améliorer la prise en charge de l’affection.Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales
Spécialité : HématologieCaractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia [texte imprimé] / Brahimi, Zahia, Auteur ; Nordine Lakhdari, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024 . - 1 vol. (214 p.) : ill. ; 30 cm.
Annexe
Bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Hématologie Mots-clés : TIP Purpura thrombopénique immunologique PTI Score de Khellaf Corticothérapie IgIV Rituximab Agonistes de la thrombopoïétine Splénectomie Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : La TIP est la plus fréquente des cytopénies auto-immunes de l’adulte. Les formes chroniques et résistantes posent un problème quotidien de prise en charge.
L’objectif principal de l’étude est de décrire les caractéristiques clinico-biologiques, thérapeutiques et évolutives du TIP nouvellement diagnostiquée de l’adulte au service d’hématologie de CHU de Bejaia.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, descriptive et observationnelle qui a inclus 70 patients âgés de 16 ans et plus ayant une TIP nouvellement diagnostiquée. L’étude s’est déroulée de Janvier 2021 à juin 2024.
L’âge moyen est de 45 ans ± 18,9 (extrêmes : 16 - 90 ans) avec une prédominance féminine (69%) Deux pics de fréquence entre 40 - 49 ans et après 60 ans sont notés.
En plus de l’HTA et le diabète, la dysthyroïdie est l’antécédent le plus fréquemment retrouvé (23%). Le mode de révélation le plus fréquent est Le syndrome hémorragique (73%) avec un délai de diagnostic variable de 1 à 120 jours. Au diagnostic les saignements sont présents dans 77 % des cas, dominés par un purpura pétéchial et ecchymotique et des hémorragies muqueuses. Le score hémorragique médian est de (04) quatre. Les patients avec un score élevé représentent 26 % des cas. Le taux médian de plaquettes est de 10,5 G/L. Prés de la moitié des patients ont un taux ≤10 G/L. Le myélogramme est réalisé dans 68 % des cas.
Les AAN recherchés chez 86 % des patients, sont positifs dans 16 % et les APL sont retrouvés chez 7 % des cas.
Un traitement initial est indiqué dans 80 % des cas. Une stratégie d’abstention thérapeutique est décidée chez 14 patients dont 06 d’entre eux ont nécessité un traitement dans un délai moyen de 6 mois.
La corticothérapie reste la thérapeutique de première ligne avec un taux de réponse de 71 %, néanmoins des rechutes sont survenues dans 13 % des cas et une corticodépendance dans 23 %.
Un traitement de 2éme ou 3éme ligne est instauré chez 42 % des patients. Le Rituximab chez 15 malades est le traitement de choix ayant permis une réponse maintenue à 12 mois chez 45 % des cas.
Son utilisation dans notre série est plus précoce même en phase nouvellement diagnostiquée. Le Danazol constitue l’autre alternative thérapeutique dans notre étude, il est utilisé surtout chez les patients refusant la splénectomie avec une réponse chez 78 % des cas.
Quant à la splénectomie, elle n’est pas réalisée dans notre étude malgré son indication vu la préférence des patients.
Les agonistes des récepteurs de thrombopoïètine ne sont prescrit que chez 02 cas qui sont en rémission vu la non disponibilité au début de l’étude. Le passage à la chronicité est de l’ordre de 34 %, inférieur à celui décrit dans la littérature.
Les facteurs relevés qui prédisent cette évolution dans notre étude sont : le mode de découverte fortuit et la non réponse au traitement de 1 ère ligne.
Le décès est survenu chez 1 patient sans rapport avec la TIP.
Les résultats ont permis de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutives de la TIP dans notre région et de faire ressortir des facteurs prédictifs de chronicité utiles afin de guider la thérapeutique et améliorer la prise en charge de l’affection.Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales
Spécialité : HématologieExemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité TH07/2024 TH07/2024 Thèse Papier Salle de consultation sur place Sang: anémie, leucémie, hémophilie Exclu du prêt Caractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia / Brahimi, Zahia
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Titre : Caractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia Type de document : document électronique Auteurs : Brahimi, Zahia, Auteur ; Nordine Lakhdari, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024 Importance : 1 vol. (214 p.) Présentation : ill. Format : CD-Room Note générale : Annexe
Bibliogr.Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Hématologie Mots-clés : TIP Purpura thrombopénique immunologique PTI Score de Khellaf Corticothérapie IgIV Rituximab Agonistes de la thrombopoïétine Splénectomie Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : La TIP est la plus fréquente des cytopénies auto-immunes de l’adulte. Les formes chroniques et résistantes posent un problème quotidien de prise en charge.
L’objectif principal de l’étude est de décrire les caractéristiques clinico-biologiques, thérapeutiques et évolutives du TIP nouvellement diagnostiquée de l’adulte au service d’hématologie de CHU de Bejaia.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, descriptive et observationnelle qui a inclus 70 patients âgés de 16 ans et plus ayant une TIP nouvellement diagnostiquée. L’étude s’est déroulée de Janvier 2021 à juin 2024.
L’âge moyen est de 45 ans ± 18,9 (extrêmes : 16 - 90 ans) avec une prédominance féminine (69%) Deux pics de fréquence entre 40 - 49 ans et après 60 ans sont notés.
En plus de l’HTA et le diabète, la dysthyroïdie est l’antécédent le plus fréquemment retrouvé (23%). Le mode de révélation le plus fréquent est Le syndrome hémorragique (73%) avec un délai de diagnostic variable de 1 à 120 jours. Au diagnostic les saignements sont présents dans 77 % des cas, dominés par un purpura pétéchial et ecchymotique et des hémorragies muqueuses. Le score hémorragique médian est de (04) quatre. Les patients avec un score élevé représentent 26 % des cas. Le taux médian de plaquettes est de 10,5 G/L. Prés de la moitié des patients ont un taux ≤10 G/L. Le myélogramme est réalisé dans 68 % des cas.
Les AAN recherchés chez 86 % des patients, sont positifs dans 16 % et les APL sont retrouvés chez 7 % des cas.
Un traitement initial est indiqué dans 80 % des cas. Une stratégie d’abstention thérapeutique est décidée chez 14 patients dont 06 d’entre eux ont nécessité un traitement dans un délai moyen de 6 mois.
La corticothérapie reste la thérapeutique de première ligne avec un taux de réponse de 71 %, néanmoins des rechutes sont survenues dans 13 % des cas et une corticodépendance dans 23 %.
Un traitement de 2éme ou 3éme ligne est instauré chez 42 % des patients. Le Rituximab chez 15 malades est le traitement de choix ayant permis une réponse maintenue à 12 mois chez 45 % des cas.
Son utilisation dans notre série est plus précoce même en phase nouvellement diagnostiquée. Le Danazol constitue l’autre alternative thérapeutique dans notre étude, il est utilisé surtout chez les patients refusant la splénectomie avec une réponse chez 78 % des cas.
Quant à la splénectomie, elle n’est pas réalisée dans notre étude malgré son indication vu la préférence des patients.
Les agonistes des récepteurs de thrombopoïètine ne sont prescrit que chez 02 cas qui sont en rémission vu la non disponibilité au début de l’étude. Le passage à la chronicité est de l’ordre de 34 %, inférieur à celui décrit dans la littérature.
Les facteurs relevés qui prédisent cette évolution dans notre étude sont : le mode de découverte fortuit et la non réponse au traitement de 1 ère ligne.
Le décès est survenu chez 1 patient sans rapport avec la TIP.
Les résultats ont permis de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutives de la TIP dans notre région et de faire ressortir des facteurs prédictifs de chronicité utiles afin de guider la thérapeutique et améliorer la prise en charge de l’affection.Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales
Spécialité : HématologieCaractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulte (TIP) nouvellement diagnostiquées au CHU de Bejaia [document électronique] / Brahimi, Zahia, Auteur ; Nordine Lakhdari, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024 . - 1 vol. (214 p.) : ill. ; CD-Room.
Annexe
Bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Hématologie Mots-clés : TIP Purpura thrombopénique immunologique PTI Score de Khellaf Corticothérapie IgIV Rituximab Agonistes de la thrombopoïétine Splénectomie Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : La TIP est la plus fréquente des cytopénies auto-immunes de l’adulte. Les formes chroniques et résistantes posent un problème quotidien de prise en charge.
L’objectif principal de l’étude est de décrire les caractéristiques clinico-biologiques, thérapeutiques et évolutives du TIP nouvellement diagnostiquée de l’adulte au service d’hématologie de CHU de Bejaia.
Il s’agit d’une étude monocentrique, prospective, descriptive et observationnelle qui a inclus 70 patients âgés de 16 ans et plus ayant une TIP nouvellement diagnostiquée. L’étude s’est déroulée de Janvier 2021 à juin 2024.
L’âge moyen est de 45 ans ± 18,9 (extrêmes : 16 - 90 ans) avec une prédominance féminine (69%) Deux pics de fréquence entre 40 - 49 ans et après 60 ans sont notés.
En plus de l’HTA et le diabète, la dysthyroïdie est l’antécédent le plus fréquemment retrouvé (23%). Le mode de révélation le plus fréquent est Le syndrome hémorragique (73%) avec un délai de diagnostic variable de 1 à 120 jours. Au diagnostic les saignements sont présents dans 77 % des cas, dominés par un purpura pétéchial et ecchymotique et des hémorragies muqueuses. Le score hémorragique médian est de (04) quatre. Les patients avec un score élevé représentent 26 % des cas. Le taux médian de plaquettes est de 10,5 G/L. Prés de la moitié des patients ont un taux ≤10 G/L. Le myélogramme est réalisé dans 68 % des cas.
Les AAN recherchés chez 86 % des patients, sont positifs dans 16 % et les APL sont retrouvés chez 7 % des cas.
Un traitement initial est indiqué dans 80 % des cas. Une stratégie d’abstention thérapeutique est décidée chez 14 patients dont 06 d’entre eux ont nécessité un traitement dans un délai moyen de 6 mois.
La corticothérapie reste la thérapeutique de première ligne avec un taux de réponse de 71 %, néanmoins des rechutes sont survenues dans 13 % des cas et une corticodépendance dans 23 %.
Un traitement de 2éme ou 3éme ligne est instauré chez 42 % des patients. Le Rituximab chez 15 malades est le traitement de choix ayant permis une réponse maintenue à 12 mois chez 45 % des cas.
Son utilisation dans notre série est plus précoce même en phase nouvellement diagnostiquée. Le Danazol constitue l’autre alternative thérapeutique dans notre étude, il est utilisé surtout chez les patients refusant la splénectomie avec une réponse chez 78 % des cas.
Quant à la splénectomie, elle n’est pas réalisée dans notre étude malgré son indication vu la préférence des patients.
Les agonistes des récepteurs de thrombopoïètine ne sont prescrit que chez 02 cas qui sont en rémission vu la non disponibilité au début de l’étude. Le passage à la chronicité est de l’ordre de 34 %, inférieur à celui décrit dans la littérature.
Les facteurs relevés qui prédisent cette évolution dans notre étude sont : le mode de découverte fortuit et la non réponse au traitement de 1 ère ligne.
Le décès est survenu chez 1 patient sans rapport avec la TIP.
Les résultats ont permis de cerner les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutives de la TIP dans notre région et de faire ressortir des facteurs prédictifs de chronicité utiles afin de guider la thérapeutique et améliorer la prise en charge de l’affection.Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales
Spécialité : HématologieExemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDTH07/2024 CDTH07/2024 Thèse Électronique Salle multimédia Sang: anémie, leucémie, hémophilie Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Caractéristiques et devenir des thrombopénies immunes primaires de l’adulteURLLeucémie myéloide chronique chez l'adulte / Nabila Messaoudi
Titre : Leucémie myéloide chronique chez l'adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Nabila Messaoudi, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse ; Laid Touati, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2016 Importance : 1 vol. (87 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Leucémie myéloïde chronique Étude des cas Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une hémopathie maligne qui se traduit par la prolifération clonale de cellules anormales de la lignée granuleuse. Elle est associée à une anomalie génétique récurrente : le chromosome Philadelphie, translocation réciproque équilibrée t (9 ; 22), qui aboutit à un gène de fusion BCR-ABL, puis une protéine anormale à activité tyrosine kinase, responsable de la transformation leucémique.La découverte des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) (thérapie ciblée) : imatinib,nilotinib,dasatinib, ponatinib a révolutionné la prise en charge thérapeutique de la LMC. Ils ont permis des meilleures réponses hématologiques, cytogénétiques et moléculaires, associées à une meilleure qualité de vie des patients. Cependant, les ITK ne permettent pas l’éradication de la maladie, comme l’allogreffe. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine Leucémie myéloide chronique chez l'adulte [texte imprimé] / Nabila Messaoudi, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse ; Laid Touati, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2016 . - 1 vol. (87 p.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
Langues : Français
Mots-clés : Leucémie myéloïde chronique Étude des cas Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : La leucémie myéloïde chronique (LMC) est une hémopathie maligne qui se traduit par la prolifération clonale de cellules anormales de la lignée granuleuse. Elle est associée à une anomalie génétique récurrente : le chromosome Philadelphie, translocation réciproque équilibrée t (9 ; 22), qui aboutit à un gène de fusion BCR-ABL, puis une protéine anormale à activité tyrosine kinase, responsable de la transformation leucémique.La découverte des inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) (thérapie ciblée) : imatinib,nilotinib,dasatinib, ponatinib a révolutionné la prise en charge thérapeutique de la LMC. Ils ont permis des meilleures réponses hématologiques, cytogénétiques et moléculaires, associées à une meilleure qualité de vie des patients. Cependant, les ITK ne permettent pas l’éradication de la maladie, comme l’allogreffe. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M17/2016 M17/2016 Mémoire Salle de consultation sur place Tumeurs et maladies diverses Exclu du prêt Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgé / Boussalah, Sarah
Titre : Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgé Type de document : texte imprimé Auteurs : Boussalah, Sarah, Auteur ; Djaidani, Zahoua, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (146 p.) Présentation : (ill., fig.) Format : 30 cm Note générale : Annexes
Bibliogr.Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Purpura Thrombopénie Immunologie Sujet âgé Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : Le Purpura Thrombopénique Immunologique ou PTI est une hémopathie bénigne fréquente, caractérisée par une thrombopénie isolée d’origine immunologique (plaquettes <100GL) en absence de toute cause sous-jacente. Il n’existe aucun test diagnostique spécifique, il s’agit donc avant tout d’un diagnostic d’élimination.
Toutes les tranches d’âges sont touchées, avec un pic dans l’enfance et chez les sujets âgés. Le risque hémorragique augmente chez les sujets âgés et/ou présentant plusieurs comorbidités.
La physiopathologie est complexe impliquant une dérégulation immunitaire humorale et cellulaire avec défaut de production médullaire.
La prise en charge thérapeutique n’est pas codifiée notamment chez le sujet âgé. Le traitement repose sur une stratégie prenant en compte l’évolution de la maladie et sa gravité. L’abstention thérapeutique est proposée si le taux de plaquette est supérieur à 30G/l (voir 50 G/l).Le traitement de 1 ère ligne repose sur la corticothérapie, les perfusions d’IgIV.
En cas de PTI sévère, persistant ou chronique, un traitement à base d’Anti-CD20, d’analogues de la TPO ou d’immunosuppresseurs peut être proposé. La splénectomie reste aussi une alternative thérapeutique du PTI mais qui est souvent contre indiqué chez les sujets âgés.
L’objectif de notre travail est d’étudié les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs du PTI chez les sujets plus de 60 ans et comparer par la suite nos résultats aux données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 44 patients qui sont pris en charge par le service d’hématologie CHU de Bejaia unité Frantz Fanon pendant une période de 10 ans. (2012 / 2022.) Leur profil clinico- biologique et évolutif a été déterminé ainsi que les modalités thérapeutiques et les réponses.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales
Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgé [texte imprimé] / Boussalah, Sarah, Auteur ; Djaidani, Zahoua, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (146 p.) : (ill., fig.) ; 30 cm.
Annexes
Bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Mots-clés : Purpura Thrombopénie Immunologie Sujet âgé Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : Le Purpura Thrombopénique Immunologique ou PTI est une hémopathie bénigne fréquente, caractérisée par une thrombopénie isolée d’origine immunologique (plaquettes <100GL) en absence de toute cause sous-jacente. Il n’existe aucun test diagnostique spécifique, il s’agit donc avant tout d’un diagnostic d’élimination.
Toutes les tranches d’âges sont touchées, avec un pic dans l’enfance et chez les sujets âgés. Le risque hémorragique augmente chez les sujets âgés et/ou présentant plusieurs comorbidités.
La physiopathologie est complexe impliquant une dérégulation immunitaire humorale et cellulaire avec défaut de production médullaire.
La prise en charge thérapeutique n’est pas codifiée notamment chez le sujet âgé. Le traitement repose sur une stratégie prenant en compte l’évolution de la maladie et sa gravité. L’abstention thérapeutique est proposée si le taux de plaquette est supérieur à 30G/l (voir 50 G/l).Le traitement de 1 ère ligne repose sur la corticothérapie, les perfusions d’IgIV.
En cas de PTI sévère, persistant ou chronique, un traitement à base d’Anti-CD20, d’analogues de la TPO ou d’immunosuppresseurs peut être proposé. La splénectomie reste aussi une alternative thérapeutique du PTI mais qui est souvent contre indiqué chez les sujets âgés.
L’objectif de notre travail est d’étudié les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs du PTI chez les sujets plus de 60 ans et comparer par la suite nos résultats aux données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 44 patients qui sont pris en charge par le service d’hématologie CHU de Bejaia unité Frantz Fanon pendant une période de 10 ans. (2012 / 2022.) Leur profil clinico- biologique et évolutif a été déterminé ainsi que les modalités thérapeutiques et les réponses.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales
Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M32/2023 M32/2023 Mémoire Salle de consultation sur place Sang: anémie, leucémie, hémophilie Exclu du prêt
Titre : Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgé Type de document : document électronique Auteurs : Boussalah, Sarah, Auteur ; Djaidani, Zahoua, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (146 p.) Présentation : (ill., fig.) Format : CD-Room Note générale : Annexes
Bibliogr.Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Purpura Thrombopénie Immunologie Sujet âgé Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : Le Purpura Thrombopénique Immunologique ou PTI est une hémopathie bénigne fréquente, caractérisée par une thrombopénie isolée d’origine immunologique (plaquettes <100GL) en absence de toute cause sous-jacente. Il n’existe aucun test diagnostique spécifique, il s’agit donc avant tout d’un diagnostic d’élimination.
Toutes les tranches d’âges sont touchées, avec un pic dans l’enfance et chez les sujets âgés. Le risque hémorragique augmente chez les sujets âgés et/ou présentant plusieurs comorbidités.
La physiopathologie est complexe impliquant une dérégulation immunitaire humorale et cellulaire avec défaut de production médullaire.
La prise en charge thérapeutique n’est pas codifiée notamment chez le sujet âgé. Le traitement repose sur une stratégie prenant en compte l’évolution de la maladie et sa gravité. L’abstention thérapeutique est proposée si le taux de plaquette est supérieur à 30G/l (voir 50 G/l).Le traitement de 1 ère ligne repose sur la corticothérapie, les perfusions d’IgIV.
En cas de PTI sévère, persistant ou chronique, un traitement à base d’Anti-CD20, d’analogues de la TPO ou d’immunosuppresseurs peut être proposé. La splénectomie reste aussi une alternative thérapeutique du PTI mais qui est souvent contre indiqué chez les sujets âgés.
L’objectif de notre travail est d’étudié les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs du PTI chez les sujets plus de 60 ans et comparer par la suite nos résultats aux données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 44 patients qui sont pris en charge par le service d’hématologie CHU de Bejaia unité Frantz Fanon pendant une période de 10 ans. (2012 / 2022.) Leur profil clinico- biologique et évolutif a été déterminé ainsi que les modalités thérapeutiques et les réponses.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales
Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgé [document électronique] / Boussalah, Sarah, Auteur ; Djaidani, Zahoua, Auteur ; Brahimi, Zahia, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (146 p.) : (ill., fig.) ; CD-Room.
Annexes
Bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Mots-clés : Purpura Thrombopénie Immunologie Sujet âgé Index. décimale : 616.15 Anémie,leucémie,hémophilie,hématologie Résumé : Le Purpura Thrombopénique Immunologique ou PTI est une hémopathie bénigne fréquente, caractérisée par une thrombopénie isolée d’origine immunologique (plaquettes <100GL) en absence de toute cause sous-jacente. Il n’existe aucun test diagnostique spécifique, il s’agit donc avant tout d’un diagnostic d’élimination.
Toutes les tranches d’âges sont touchées, avec un pic dans l’enfance et chez les sujets âgés. Le risque hémorragique augmente chez les sujets âgés et/ou présentant plusieurs comorbidités.
La physiopathologie est complexe impliquant une dérégulation immunitaire humorale et cellulaire avec défaut de production médullaire.
La prise en charge thérapeutique n’est pas codifiée notamment chez le sujet âgé. Le traitement repose sur une stratégie prenant en compte l’évolution de la maladie et sa gravité. L’abstention thérapeutique est proposée si le taux de plaquette est supérieur à 30G/l (voir 50 G/l).Le traitement de 1 ère ligne repose sur la corticothérapie, les perfusions d’IgIV.
En cas de PTI sévère, persistant ou chronique, un traitement à base d’Anti-CD20, d’analogues de la TPO ou d’immunosuppresseurs peut être proposé. La splénectomie reste aussi une alternative thérapeutique du PTI mais qui est souvent contre indiqué chez les sujets âgés.
L’objectif de notre travail est d’étudié les aspects épidémiologiques, cliniques, para cliniques et évolutifs du PTI chez les sujets plus de 60 ans et comparer par la suite nos résultats aux données de la littérature.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 44 patients qui sont pris en charge par le service d’hématologie CHU de Bejaia unité Frantz Fanon pendant une période de 10 ans. (2012 / 2022.) Leur profil clinico- biologique et évolutif a été déterminé ainsi que les modalités thérapeutiques et les réponses.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales
Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM32/2023 CDM32/2023 Mémoire Electonique Salle multimédia Sang: anémie, leucémie, hémophilie Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Purpura thrombopénique auto-immun chez le sujet âgéURL