| Titre : | La prise en charge chirurgicale du goitre : étude rétrospective sur 79 cas au niveau du CHU de Bejaia | | Type de document : | texte imprimé | | Auteurs : | Lynda Mouloudji, Auteur ; Habiba Mahmoudi, Auteur ; Ali Benmouffok, Directeur de thèse | | Editeur : | Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine | | Année de publication : | 2017 | | Importance : | 1 vol. (137 p.) | | Présentation : | ill. | | Format : | 30 cm | | Note générale : | Bibliogr.
| | Langues : | Français | | Mots-clés : | Chirurgie du goitre Carcinome papillaire Pathologie | | Index. décimale : | 617 Chirurgie et sujets connexes | | Résumé : | Ce travail a pour objectif d’évaluer l’expérience du service de chirurgie viscérale au centre hospitalier universitaire CHU KHALIL AMRAN dans la prise en charge clinique, para clinique et essentiellement chirurgicale de la pathologie thyroïdienne. C'est une étude rétrospective incluant 79 patients opérés pour pathologie thyroïdienne sur une période de 03 ans de janvier 2014 à avril 2016. Le bilan initial a comporté un interrogatoire, un examen clinique complet et un bilan para clinique fait d'une échographie thyroïdienne et d’un bilan hormonal thyroïdien fait principalement de la TSH. L’âge moyen des patients était de 43,63 ans, et le sexe ratio était de 3,94 en faveur des femmes .Le délai du diagnostic était plus de 2 ans dans 53% des cas. 35 % des malades ont été consulté pour une masse asymptomatique. Ces patients étaient euthyroidiens dans 94,94 % des cas. L’échographie a montré 47% des cas qui sont a risque faible de malignité. La radio thoracique et la TDM ont objectivé un goitre plongeant dans 2,53% des cas. L’indication chirurgicale était posée devant un goitre simple dans 22,78%, la suspicion de malignité dans 15,18% des cas. La thyroïdectomie totale était pratiquée dans 89% des cas et la loboisthmectomie dans 11% des cas. En postopératoire, l’hématome compressif été noté dans 1.26% des cas, la paralysie récurrentielle dans 0 %, L’hypoparathyroïdie dans 2,53%. La mortalité était de 0%. La thyroïdectomie qu’elle soit totale ou partielle a toujours été considéré comme l’intervention reine de la chirurgie cervicale. Actuellement, les risques propres à l’acte chirurgical ont fortement diminué grâce à une codification précise de la technique. Cependant ces risques persistent et cette intervention présentera toujours des risques potentiels qu’ils soient hémorragiques nerveux ou parathyroïdiens. Les pathologies rencontrées étaient bénignes dans 97,46% des cas et malignes dans 5,06% des cas, ces dernières sont représentées principalement par le carcinome papillaire (3,79%). | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme d'état de docteur en médecine |
La prise en charge chirurgicale du goitre : étude rétrospective sur 79 cas au niveau du CHU de Bejaia [texte imprimé] / Lynda Mouloudji, Auteur ; Habiba Mahmoudi, Auteur ; Ali Benmouffok, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2017 . - 1 vol. (137 p.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr.
Langues : Français | Mots-clés : | Chirurgie du goitre Carcinome papillaire Pathologie | | Index. décimale : | 617 Chirurgie et sujets connexes | | Résumé : | Ce travail a pour objectif d’évaluer l’expérience du service de chirurgie viscérale au centre hospitalier universitaire CHU KHALIL AMRAN dans la prise en charge clinique, para clinique et essentiellement chirurgicale de la pathologie thyroïdienne. C'est une étude rétrospective incluant 79 patients opérés pour pathologie thyroïdienne sur une période de 03 ans de janvier 2014 à avril 2016. Le bilan initial a comporté un interrogatoire, un examen clinique complet et un bilan para clinique fait d'une échographie thyroïdienne et d’un bilan hormonal thyroïdien fait principalement de la TSH. L’âge moyen des patients était de 43,63 ans, et le sexe ratio était de 3,94 en faveur des femmes .Le délai du diagnostic était plus de 2 ans dans 53% des cas. 35 % des malades ont été consulté pour une masse asymptomatique. Ces patients étaient euthyroidiens dans 94,94 % des cas. L’échographie a montré 47% des cas qui sont a risque faible de malignité. La radio thoracique et la TDM ont objectivé un goitre plongeant dans 2,53% des cas. L’indication chirurgicale était posée devant un goitre simple dans 22,78%, la suspicion de malignité dans 15,18% des cas. La thyroïdectomie totale était pratiquée dans 89% des cas et la loboisthmectomie dans 11% des cas. En postopératoire, l’hématome compressif été noté dans 1.26% des cas, la paralysie récurrentielle dans 0 %, L’hypoparathyroïdie dans 2,53%. La mortalité était de 0%. La thyroïdectomie qu’elle soit totale ou partielle a toujours été considéré comme l’intervention reine de la chirurgie cervicale. Actuellement, les risques propres à l’acte chirurgical ont fortement diminué grâce à une codification précise de la technique. Cependant ces risques persistent et cette intervention présentera toujours des risques potentiels qu’ils soient hémorragiques nerveux ou parathyroïdiens. Les pathologies rencontrées étaient bénignes dans 97,46% des cas et malignes dans 5,06% des cas, ces dernières sont représentées principalement par le carcinome papillaire (3,79%). | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme d'état de docteur en médecine |
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