| Titre : | Pyélonéphrite aiguë de l'adulte : aspects diagnostiques et thérapeutiques | | Type de document : | document électronique | | Auteurs : | Nouhad, Djouadi, Auteur ; Amel, Saadi, Auteur ; Boudrahem Dr. Lila, Directeur de thèse | | Editeur : | Béjaia : Université de Béjaia | | Année de publication : | 2017 | | Importance : | 3,99 Mo | | Présentation : | ill. | | Format : | Pdf | | Note générale : | Bibliogr.
| | Langues : | Français | | Mots-clés : | Pyélonéphrite aiguë Adulte | | Index. décimale : | 616.6 Maladies de l'appareil génito-urinaire | | Résumé : | Les infections urinaires de l’adulte représentent un motif très fréquent de consultation et de prescription médicale ; en effet les voies urinaires sont le second site d’infections communautaire après l’appareil respiratoire.
La pyélonéphrite aigüe est une inflammation aigüe de l’épithélium urinaire pyélo-caliciel et du parenchyme rénal adjacent, d’origine bactérienne, le plus souvent due à une entérobactérie Escherichia coli (E. Coli) ; elles sont l’apanage des femmes qui représente 80 à 90 % des cas. Bien que les PNA soient beaucoup moins fréquentes que les cystites elles seraient majoritaires concernant les hospitalisations.
L’incidence précise des pyélonéphrites communautaires en France est inconnue. D’après les registres nationaux des USA environ 250 000 pyélonéphrites communautaires féminines sont traitées annuellement ce qui correspondrait à l’échelle de la France à 50 000 cas par an. Même si la mortalité de cette pathologie est faible, sa morbidité, son cout et son impact sur la résistance des bactéries aux antibiotiques sont important.
La société de pathologies infectieuses de langue française (SPILF), a établi en 2014 de nouvelles recommandations de bonne pratique, réactualisées en 2015, concernant le diagnostic et la prise en charge des infections urinaires communautaires chez l’adulte, et elle a proposé de retenir deux catégories d’infections urinaires : IU «simple» et IU «à risque de complication». Ce dernier terme est plus explicite que l’ancienne dénomination d’IU compliquée, et met mieux en valeur la notion de facteur de risque lié au terrain sous-jacent, qui est un élément essentiel pour guider la stratégie diagnostique et thérapeutique.
Par ailleurs, la résistance des bactéries aux antibiotiques est aujourd’hui un problème de santé publique. Il existe une augmentation de la résistance à certains antibiotiques utilisés dans les infections urinaires communautaires.
Les recommandations de la SPILF en 2014, définissent une classification des infections urinaires, et proposent l’antibiothérapie adaptée en première et deuxième intention, en précisant la molécule, la posologie et la durée du traitement. | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
Pyélonéphrite aiguë de l'adulte : aspects diagnostiques et thérapeutiques [document électronique] / Nouhad, Djouadi, Auteur ; Amel, Saadi, Auteur ; Boudrahem Dr. Lila, Directeur de thèse . - Béjaia : Université de Béjaia, 2017 . - 3,99 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr.
Langues : Français | Mots-clés : | Pyélonéphrite aiguë Adulte | | Index. décimale : | 616.6 Maladies de l'appareil génito-urinaire | | Résumé : | Les infections urinaires de l’adulte représentent un motif très fréquent de consultation et de prescription médicale ; en effet les voies urinaires sont le second site d’infections communautaire après l’appareil respiratoire.
La pyélonéphrite aigüe est une inflammation aigüe de l’épithélium urinaire pyélo-caliciel et du parenchyme rénal adjacent, d’origine bactérienne, le plus souvent due à une entérobactérie Escherichia coli (E. Coli) ; elles sont l’apanage des femmes qui représente 80 à 90 % des cas. Bien que les PNA soient beaucoup moins fréquentes que les cystites elles seraient majoritaires concernant les hospitalisations.
L’incidence précise des pyélonéphrites communautaires en France est inconnue. D’après les registres nationaux des USA environ 250 000 pyélonéphrites communautaires féminines sont traitées annuellement ce qui correspondrait à l’échelle de la France à 50 000 cas par an. Même si la mortalité de cette pathologie est faible, sa morbidité, son cout et son impact sur la résistance des bactéries aux antibiotiques sont important.
La société de pathologies infectieuses de langue française (SPILF), a établi en 2014 de nouvelles recommandations de bonne pratique, réactualisées en 2015, concernant le diagnostic et la prise en charge des infections urinaires communautaires chez l’adulte, et elle a proposé de retenir deux catégories d’infections urinaires : IU «simple» et IU «à risque de complication». Ce dernier terme est plus explicite que l’ancienne dénomination d’IU compliquée, et met mieux en valeur la notion de facteur de risque lié au terrain sous-jacent, qui est un élément essentiel pour guider la stratégie diagnostique et thérapeutique.
Par ailleurs, la résistance des bactéries aux antibiotiques est aujourd’hui un problème de santé publique. Il existe une augmentation de la résistance à certains antibiotiques utilisés dans les infections urinaires communautaires.
Les recommandations de la SPILF en 2014, définissent une classification des infections urinaires, et proposent l’antibiothérapie adaptée en première et deuxième intention, en précisant la molécule, la posologie et la durée du traitement. | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
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Pyélonéphrite aiguë de l'adulte
