Titre : | Les hyperthyroïdies en médecine interne | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Lina, Oumbiche, Auteur ; Louiza, Zemouri, Auteur ; Dr. Oussama, Terra, Directeur de thèse | Editeur : | Béjaia : Université de Béjaia | Année de publication : | 2018 | Importance : | 13,5 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Bibliogr. | Langues : | Français | Mots-clés : | Médecine Endocrinologie Hyperthyroïdie | Index. décimale : | 616.4 Maladies des systèmes glandulaire et endocrinien : goitre, diabète | Résumé : | L’hyperthyroïdie est la conséquence d’une production excessive d’hormones thyroïdiennes.Sa prévalence est estimée entre 0,5 et 2 % de la population adulte. Elle touche 5 à 10 fois plus souvent les femmes que les hommes.Les étiologies sont nombreuses dominées par la maladie de Basedow chez le sujet jeune et par les nodule toxique et le GMN chez le sujet âgé, les autres étiologies telle que la thyroïdite subaigüe de De Quervain, l’hashitoxicose, l’hyperthyroïdie liée à l’hormone chronique placentaire, l’hyperthyroïdie iatrogène, l’adénome thyréotrope, l’état de
résistance aux hormones thyroïdiennes, les métastases fonctionnelles des cancers thyroïdiens et le goitre ovarien toxique sont plus rares. Nous avons effectué une étude rétrospective portant sur 24 patients suivis en consultations
d’endocrinologie du CHU de Bejaia sur une période de 03 ans allant du mois de juin 2015 au mois de juin 2018.les données ont été recueillies à l’aide du dossier médical du patient,
l’ensemble des paramètres étudiés ont été recueillis sur des fiches d’exploitation préétablies puis saisis sur Microsoft Excel.24 patients d’âge moyen de 48,95 ans ont été recrutés, il s’agissait de 17 femmes et de 7 hommes ( sexe ratio 2,4).la tranche d’âge la plus touchée était celle de 60-70 ans.
le syndrome de thyréotoxicose n’a pas été retrouvée chez les sujets âgés mais il était prédominant chez les patients jeunes. Une exophtalmie a été notée chez quatre de nos patients ayant tous une maladie de Basedow.100% des TSH étaient freinées dans notre série. L’hyperthyroïdie infra clinique était notée dans 5 cas sur 24 essentiellement en cas de GMN avec un cas d’ostéoporose avéré. L’enquête étiologique retrouvait La maladie de Basedow échez 6 cas/24 tous jeunes avec un âge inférieur à 40 ans. Le GMN chez 14 patients, le nodule toxique chez 2 patients et la thyroïdite chez 2 patients également.
Les 06 cas présentant une maladie de basedow ont été traités médicalement. On a noté une bonne évolution chez un patient,une récidive, une résistance au traitement et une hypothyroidie chez 3 patients et chez deux autres patients la cure est en cours.
03 patients ayant des GMN ont été opéré et ont présenté une hypothyroïdie en post opératoire mais qu’on a corrigé par la substitution en Lévothyrox ; 2 autres ont bénéficié
d’une IRA-thérapie et les 2 autres ont été mis en surveillance avec une bonne évolution Concernant les deux cas de nodule toxique un a été opéré avec une bonne évolution et l’autre orienté en chirurgie. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
Les hyperthyroïdies en médecine interne [document électronique] / Lina, Oumbiche, Auteur ; Louiza, Zemouri, Auteur ; Dr. Oussama, Terra, Directeur de thèse . - Béjaia : Université de Béjaia, 2018 . - 13,5 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : | Médecine Endocrinologie Hyperthyroïdie | Index. décimale : | 616.4 Maladies des systèmes glandulaire et endocrinien : goitre, diabète | Résumé : | L’hyperthyroïdie est la conséquence d’une production excessive d’hormones thyroïdiennes.Sa prévalence est estimée entre 0,5 et 2 % de la population adulte. Elle touche 5 à 10 fois plus souvent les femmes que les hommes.Les étiologies sont nombreuses dominées par la maladie de Basedow chez le sujet jeune et par les nodule toxique et le GMN chez le sujet âgé, les autres étiologies telle que la thyroïdite subaigüe de De Quervain, l’hashitoxicose, l’hyperthyroïdie liée à l’hormone chronique placentaire, l’hyperthyroïdie iatrogène, l’adénome thyréotrope, l’état de
résistance aux hormones thyroïdiennes, les métastases fonctionnelles des cancers thyroïdiens et le goitre ovarien toxique sont plus rares. Nous avons effectué une étude rétrospective portant sur 24 patients suivis en consultations
d’endocrinologie du CHU de Bejaia sur une période de 03 ans allant du mois de juin 2015 au mois de juin 2018.les données ont été recueillies à l’aide du dossier médical du patient,
l’ensemble des paramètres étudiés ont été recueillis sur des fiches d’exploitation préétablies puis saisis sur Microsoft Excel.24 patients d’âge moyen de 48,95 ans ont été recrutés, il s’agissait de 17 femmes et de 7 hommes ( sexe ratio 2,4).la tranche d’âge la plus touchée était celle de 60-70 ans.
le syndrome de thyréotoxicose n’a pas été retrouvée chez les sujets âgés mais il était prédominant chez les patients jeunes. Une exophtalmie a été notée chez quatre de nos patients ayant tous une maladie de Basedow.100% des TSH étaient freinées dans notre série. L’hyperthyroïdie infra clinique était notée dans 5 cas sur 24 essentiellement en cas de GMN avec un cas d’ostéoporose avéré. L’enquête étiologique retrouvait La maladie de Basedow échez 6 cas/24 tous jeunes avec un âge inférieur à 40 ans. Le GMN chez 14 patients, le nodule toxique chez 2 patients et la thyroïdite chez 2 patients également.
Les 06 cas présentant une maladie de basedow ont été traités médicalement. On a noté une bonne évolution chez un patient,une récidive, une résistance au traitement et une hypothyroidie chez 3 patients et chez deux autres patients la cure est en cours.
03 patients ayant des GMN ont été opéré et ont présenté une hypothyroïdie en post opératoire mais qu’on a corrigé par la substitution en Lévothyrox ; 2 autres ont bénéficié
d’une IRA-thérapie et les 2 autres ont été mis en surveillance avec une bonne évolution Concernant les deux cas de nodule toxique un a été opéré avec une bonne évolution et l’autre orienté en chirurgie. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
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