| Titre : | Syndrome coronarien aiguë chez les femmes jeunes (⩽55 ans) : présentation clinique et facteurs de risque | | Type de document : | texte imprimé | | Auteurs : | Bouzidi Thanina, Auteur ; Haroun Celyna Ouerdia, Auteur ; Kachenoura Pr. Adjia, Directeur de thèse | | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | | Année de publication : | 2022 | | Importance : | 1 vol. (161 f.) | | Présentation : | ill. | | Format : | 30 cm | | Note générale : | Bibliogr.
Annexes | | Langues : | Français | | Catégories : | Santé
| | Mots-clés : | Syndrome coronaire aiguë Femme jeune Pathologie coronaire Facteurs de risque Spécificités de la femme Aspects cliniques et coronarographiques | | Index. décimale : | 616.1 Maladies de l'appareil cardio-vasculaire | | Résumé : | SCA chez la femme jeune (≤ 55 ans) : présentation cliniques et facteurs de risque.
Au vu de la multiplicité et de la spécificité des facteurs de risque coronariens chez la femme jeune et de la constante augmentation du syndrome coronarien aiguë dans cette population, il nous a paru opportun de mener ce travail.
L’objectif principal est de décrire les présentations cliniques et coronarographiques des patientes de 55 ans et moins hospitalisées durant la période allant de janvier à décembre 2021 au CHU de Bejaïa pour SCA. Et en objectif secondaire de répertorier les facteurs de risque prédisposant ainsi que de rapporter la prise en charge proposée en urgence.
C’est une étude descriptive rétrospective sur une période de 12 mois. Durant cette période, 30 dossiers de patientes répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion ont été répertoriés. Nous avons étudié le type de présentation clinique (STEMI ou NSTEMI), le délai de prise en charge, le type de revascularisation, l’aspect à la coronarographie ainsi que les différents facteurs de risque modifiables et non modifiables.
Facteurs de risque : Les femmes ≤ 55 ans et moins représentent 23,43% des femmes hospitalisées pour prise en charge d’un SCA. Les facteurs risques retrouvés sont le surpoids et obésité (93%), le diabète (70%), l’HTA (66%), les dyslipidémies (26,67%), les antécédents familiaux de MCV (16,70%),le tabagisme actif (13,34%), la ménopause (60%), la contraception oestroprogestative (26,7%).
Clinique et prise en charge : Nous avons reçu 16 patientes pour STEMI et 14 patientes pour NSTEMI. La durée moyenne de consultation des STEMI est de 14h40. 07 ont été thrombolysées (délai moyen :5h42min), 09 ont bénéficié d’une angioplastie primaire (délai moyen :14h40) et 04 ont eu une angioplastie de sauvetage (délai moyen : 10h45min) et 03 ont bénéficié d’une angioplastie de routine faite dans les délais.
Aspect coronarographique : L'athérosclérose reste le mécanisme le plus fréquent de survenue d’un SCA. Cependant, d’autres mécanismes ont été retrouvés tels que les 02 cas de dissections coronaires spontanées, 02 cas de lésions post-radiques et 01 cas d’ectasie coronaire considérée comme un Kawasaki post-COVID-19. Cinq patientes ont présenté des lésions coronaires non significatives.
Les lésions mono tronculaires représentaient 40%, les bitronculaires 10% et les tri tronculaires 33,3% La complication la plus fréquente était l’insuffisance cardiaque, exclusivement chez les STEMI ayant consulté tardivement. La mortalité hospitalière était rare un seul décès à la phase aiguë et aucune à 30 jours.
La pathologie coronaire de la femme jeune n’est pas rare, il représente 23,4% des hospitalisations pour SCA chez la femme. Le STEMI reste la présentation clinique la plus fréquente. Le délai de consultation est très long à l'origine d’une morbidité qui reste élevée. | | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
Syndrome coronarien aiguë chez les femmes jeunes (⩽55 ans) : présentation clinique et facteurs de risque [texte imprimé] / Bouzidi Thanina, Auteur ; Haroun Celyna Ouerdia, Auteur ; Kachenoura Pr. Adjia, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 1 vol. (161 f.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr.
Annexes Langues : Français | Catégories : | Santé
| | Mots-clés : | Syndrome coronaire aiguë Femme jeune Pathologie coronaire Facteurs de risque Spécificités de la femme Aspects cliniques et coronarographiques | | Index. décimale : | 616.1 Maladies de l'appareil cardio-vasculaire | | Résumé : | SCA chez la femme jeune (≤ 55 ans) : présentation cliniques et facteurs de risque.
Au vu de la multiplicité et de la spécificité des facteurs de risque coronariens chez la femme jeune et de la constante augmentation du syndrome coronarien aiguë dans cette population, il nous a paru opportun de mener ce travail.
L’objectif principal est de décrire les présentations cliniques et coronarographiques des patientes de 55 ans et moins hospitalisées durant la période allant de janvier à décembre 2021 au CHU de Bejaïa pour SCA. Et en objectif secondaire de répertorier les facteurs de risque prédisposant ainsi que de rapporter la prise en charge proposée en urgence.
C’est une étude descriptive rétrospective sur une période de 12 mois. Durant cette période, 30 dossiers de patientes répondant aux critères d’inclusion et d’exclusion ont été répertoriés. Nous avons étudié le type de présentation clinique (STEMI ou NSTEMI), le délai de prise en charge, le type de revascularisation, l’aspect à la coronarographie ainsi que les différents facteurs de risque modifiables et non modifiables.
Facteurs de risque : Les femmes ≤ 55 ans et moins représentent 23,43% des femmes hospitalisées pour prise en charge d’un SCA. Les facteurs risques retrouvés sont le surpoids et obésité (93%), le diabète (70%), l’HTA (66%), les dyslipidémies (26,67%), les antécédents familiaux de MCV (16,70%),le tabagisme actif (13,34%), la ménopause (60%), la contraception oestroprogestative (26,7%).
Clinique et prise en charge : Nous avons reçu 16 patientes pour STEMI et 14 patientes pour NSTEMI. La durée moyenne de consultation des STEMI est de 14h40. 07 ont été thrombolysées (délai moyen :5h42min), 09 ont bénéficié d’une angioplastie primaire (délai moyen :14h40) et 04 ont eu une angioplastie de sauvetage (délai moyen : 10h45min) et 03 ont bénéficié d’une angioplastie de routine faite dans les délais.
Aspect coronarographique : L'athérosclérose reste le mécanisme le plus fréquent de survenue d’un SCA. Cependant, d’autres mécanismes ont été retrouvés tels que les 02 cas de dissections coronaires spontanées, 02 cas de lésions post-radiques et 01 cas d’ectasie coronaire considérée comme un Kawasaki post-COVID-19. Cinq patientes ont présenté des lésions coronaires non significatives.
Les lésions mono tronculaires représentaient 40%, les bitronculaires 10% et les tri tronculaires 33,3% La complication la plus fréquente était l’insuffisance cardiaque, exclusivement chez les STEMI ayant consulté tardivement. La mortalité hospitalière était rare un seul décès à la phase aiguë et aucune à 30 jours.
La pathologie coronaire de la femme jeune n’est pas rare, il représente 23,4% des hospitalisations pour SCA chez la femme. Le STEMI reste la présentation clinique la plus fréquente. Le délai de consultation est très long à l'origine d’une morbidité qui reste élevée. | | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
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Syndrome coronarien aiguë chez les femmes jeunes (⩽55 ans)
