| Titre : | Cancer du sein : traitement conservateur et oncoplastie mammaire étude prospective «a propos de 20 cas au niveau du CHU de Bejaia » | | Type de document : | texte imprimé | | Auteurs : | Belaid, Célia, Auteur ; Benamraoui, Juba, Auteur ; Hami, Arezki, Directeur de thèse | | Editeur : | Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine | | Année de publication : | 2022 | | Importance : | 1 vol. (254 p.) | | Présentation : | (ill., fig.) | | Format : | 30 cm | | Note générale : | Bibliogr. | | Langues : | Français Langues originales : Français | | Catégories : | Maladies
| | Mots-clés : | Cancer Sein Traitement conservateur | | Index. décimale : | 616.99 Tumeurs et maladies diverses | | Résumé : | Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le traitement conservateur est devenu un des traitements de références pour le cancer du sein, il a pour but d’assurer les mêmes chances de survie et de contrôle local que le traitement radical tout en préservant l'intégrité de la glande mammaire. Par ailleurs, l'utilisation des traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à l’extension de ces indications, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encourageants.
Nous rapportons une étude prospective de 20 cas de cancer du sein colligés au sein du service de gynécologie du CHU de Béjaia, sur une période d’une année allant 1er septembre 2021 au 1er septembre 2022 et ayant bénéficié d'un traitement conservateur.Par la présente étude,nous avons essayé de monter notre aptitude a réaliser ces techniques chirurgicales et a bien prendre en charge ces patientes.
La fréquence du traitement conservateur dans le cancer du sein était de 26.31% dans notre série. L’âge moyen était de 43 ans Au moment du diagnostic 80% des patientes étaient en activité génitale avec un taux de multiparité de 45%. 35% des patientes étaient sous pilule œstroprogestative. La présence d’au moins un antécédent familial du cancer du sein a été retrouvée dans 30% des cas. L'autopalpation a été le mode révélateur le plus fréquent avec un taux de 65%. Le sein gauche était légèrement plus touché que le droit dans 55% des cas avec une prédominance au niveau du QSE (60% des cas). Les résultats du couple écho mammographie sont revenus en faveur d’une lésion maligne classée BIRAS 5 dans 65% des cas. Le type histologique le plus fréquemment retrouvé a été le carcinome canal aire infiltrant chez 95% des patientes. 75% des patientes avaient une tumeur classée T2 et 20% d’entre elles classée T1. Le grade histo-pronostique le plus fréquemment retrouvé a été le grade SBR 2 avec un taux de 70%. Nous avons recensé un seul cas de métastase osseuse au moment du diagnostique ayant compétemment répondu à la chimiothérapie néo adjuvante. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur avec curage ganglionnaire complet associé à une radiothérapie adjuvante. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 40% des cas. 55% des femmes ont bénéficié d’une chimiothérapie néo-adjuvante, 25% adjuvante et 20% d’une association des deux. L’hormonothérapie a été prescrite chez 70% de nos patientes contre un taux de 15% pour la thérapie ciblée. On a recensé dans 35% des cas au moins une complication précoce. Cependant, nous complications tardives, les séquelles n’avons pas assez de recul pour étudier les esthétiques du traitement conservateur et le pronostic. | | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention du Diplôme de docteur en sciences médicales |
Cancer du sein : traitement conservateur et oncoplastie mammaire étude prospective «a propos de 20 cas au niveau du CHU de Bejaia » [texte imprimé] / Belaid, Célia, Auteur ; Benamraoui, Juba, Auteur ; Hami, Arezki, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2022 . - 1 vol. (254 p.) : (ill., fig.) ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français | Catégories : | Maladies
| | Mots-clés : | Cancer Sein Traitement conservateur | | Index. décimale : | 616.99 Tumeurs et maladies diverses | | Résumé : | Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le traitement conservateur est devenu un des traitements de références pour le cancer du sein, il a pour but d’assurer les mêmes chances de survie et de contrôle local que le traitement radical tout en préservant l'intégrité de la glande mammaire. Par ailleurs, l'utilisation des traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à l’extension de ces indications, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encourageants.
Nous rapportons une étude prospective de 20 cas de cancer du sein colligés au sein du service de gynécologie du CHU de Béjaia, sur une période d’une année allant 1er septembre 2021 au 1er septembre 2022 et ayant bénéficié d'un traitement conservateur.Par la présente étude,nous avons essayé de monter notre aptitude a réaliser ces techniques chirurgicales et a bien prendre en charge ces patientes.
La fréquence du traitement conservateur dans le cancer du sein était de 26.31% dans notre série. L’âge moyen était de 43 ans Au moment du diagnostic 80% des patientes étaient en activité génitale avec un taux de multiparité de 45%. 35% des patientes étaient sous pilule œstroprogestative. La présence d’au moins un antécédent familial du cancer du sein a été retrouvée dans 30% des cas. L'autopalpation a été le mode révélateur le plus fréquent avec un taux de 65%. Le sein gauche était légèrement plus touché que le droit dans 55% des cas avec une prédominance au niveau du QSE (60% des cas). Les résultats du couple écho mammographie sont revenus en faveur d’une lésion maligne classée BIRAS 5 dans 65% des cas. Le type histologique le plus fréquemment retrouvé a été le carcinome canal aire infiltrant chez 95% des patientes. 75% des patientes avaient une tumeur classée T2 et 20% d’entre elles classée T1. Le grade histo-pronostique le plus fréquemment retrouvé a été le grade SBR 2 avec un taux de 70%. Nous avons recensé un seul cas de métastase osseuse au moment du diagnostique ayant compétemment répondu à la chimiothérapie néo adjuvante. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur avec curage ganglionnaire complet associé à une radiothérapie adjuvante. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 40% des cas. 55% des femmes ont bénéficié d’une chimiothérapie néo-adjuvante, 25% adjuvante et 20% d’une association des deux. L’hormonothérapie a été prescrite chez 70% de nos patientes contre un taux de 15% pour la thérapie ciblée. On a recensé dans 35% des cas au moins une complication précoce. Cependant, nous complications tardives, les séquelles n’avons pas assez de recul pour étudier les esthétiques du traitement conservateur et le pronostic. | | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention du Diplôme de docteur en sciences médicales |
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