Titre : | Traumatisme du rachis cervical de l'enfant : prise en charge | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Klioua Siham, Auteur ; Ladjouzi Lydia, Auteur ; Dr. Khaled, Djoulane, Directeur de thèse ; Dr. Rabah, Chenna, Autre | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | Année de publication : | 2022 | Importance : | 3,61 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Traumatisme Rachis cervical Enfant Prise en charge | Index. décimale : | 618.92 Pédiatrie | Résumé : | Les traumatismes du rachis cervical chez l’enfant sont graves car ils peuvent engager le pronostic fonctionnel et /ou vital. L’imagerie médicale est indispensable dans le bilan des lésions traumatiques du rachis cervical. Elle intervient tant dans le diagnostic que dans la surveillance thérapeutique, d’où la nécessité d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge rapide et adéquate.
Notre travail est une étude hybride (rétrospective et prospective), concernant 25 cas de traumatisme du rachis cervical chez l’enfant, pris en charge au niveau du service de Neurochirurgie du CHU de Bejaia, sur une période de 05 ans et 08 mois (janvier 2016 à août 2022).
Il ressort de notre étude :
La moyenne d’hospitalisation à notre niveau est e 5 cas par an.La moyenne d’âge de nos patients est de 07 ans avec un intervalle d’âge allant de 2 à 15 ans.
La tranche d’âge la plus touchée est celle de 4 ans-8 ans.La prédominance du sexe féminin à 68% avec une sex-ratio de 0.47.Les chutes constituent la première cause du traumatisme du rachis cervical chez l’enfant (64% de cas) suivi des accidents de la voie publique (12% de cas).
L’hyper flexion rotation est le mécanisme le plus fréquent avec 56%.La présence des signes neurologiques a été constaté chez 03 patients soit 12%.et absent chez 88%.Tous les patients de notre série ont bénéficié d’un bilan radiologique complet.Le rachis cervical supérieur est le plus atteint (84% des cas).La lésion traumatique associée la plus fréquente
est le traumatisme cranio-facial retrouvé chez 17 patients soit 68%.Les luxations rotatoires C1-C2 représentent 80%, suivi de fractures de l’odontoïde à 32% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical et d’un traitement orthopédique et aucun enfant n’a eu recours à la chirurgie.03 cas de nos patients ont présenté une complication infectieuse soit 12% et 02 cas ont présenté un déplacement secondaire après 2 mois.L’évolution était favorable chez la plupart des patients.
Les traumatismes du rachis cervical chez l’enfant bien que rares, restent des lésions graves jusqu’à preuve du contraire avec un risque de lésions neurologiques. Ces traumatismes peuvent soit être isolés (sport, traumatisme direct, etc.), soit entrer dans le cadre d’un contexte de polytraumatisme (accident de la voie publique, chute d’une grande hauteur, etc.) associant alors d’autres lésions, d’où l’intérêt de lutter contre la survenue de ces traumatismes en insistant sur le renforcement des mesures de prévention. | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
Traumatisme du rachis cervical de l'enfant : prise en charge [document électronique] / Klioua Siham, Auteur ; Ladjouzi Lydia, Auteur ; Dr. Khaled, Djoulane, Directeur de thèse ; Dr. Rabah, Chenna, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 3,61 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Traumatisme Rachis cervical Enfant Prise en charge | Index. décimale : | 618.92 Pédiatrie | Résumé : | Les traumatismes du rachis cervical chez l’enfant sont graves car ils peuvent engager le pronostic fonctionnel et /ou vital. L’imagerie médicale est indispensable dans le bilan des lésions traumatiques du rachis cervical. Elle intervient tant dans le diagnostic que dans la surveillance thérapeutique, d’où la nécessité d’un diagnostic précoce et d’une prise en charge rapide et adéquate.
Notre travail est une étude hybride (rétrospective et prospective), concernant 25 cas de traumatisme du rachis cervical chez l’enfant, pris en charge au niveau du service de Neurochirurgie du CHU de Bejaia, sur une période de 05 ans et 08 mois (janvier 2016 à août 2022).
Il ressort de notre étude :
La moyenne d’hospitalisation à notre niveau est e 5 cas par an.La moyenne d’âge de nos patients est de 07 ans avec un intervalle d’âge allant de 2 à 15 ans.
La tranche d’âge la plus touchée est celle de 4 ans-8 ans.La prédominance du sexe féminin à 68% avec une sex-ratio de 0.47.Les chutes constituent la première cause du traumatisme du rachis cervical chez l’enfant (64% de cas) suivi des accidents de la voie publique (12% de cas).
L’hyper flexion rotation est le mécanisme le plus fréquent avec 56%.La présence des signes neurologiques a été constaté chez 03 patients soit 12%.et absent chez 88%.Tous les patients de notre série ont bénéficié d’un bilan radiologique complet.Le rachis cervical supérieur est le plus atteint (84% des cas).La lésion traumatique associée la plus fréquente
est le traumatisme cranio-facial retrouvé chez 17 patients soit 68%.Les luxations rotatoires C1-C2 représentent 80%, suivi de fractures de l’odontoïde à 32% des cas.
Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical et d’un traitement orthopédique et aucun enfant n’a eu recours à la chirurgie.03 cas de nos patients ont présenté une complication infectieuse soit 12% et 02 cas ont présenté un déplacement secondaire après 2 mois.L’évolution était favorable chez la plupart des patients.
Les traumatismes du rachis cervical chez l’enfant bien que rares, restent des lésions graves jusqu’à preuve du contraire avec un risque de lésions neurologiques. Ces traumatismes peuvent soit être isolés (sport, traumatisme direct, etc.), soit entrer dans le cadre d’un contexte de polytraumatisme (accident de la voie publique, chute d’une grande hauteur, etc.) associant alors d’autres lésions, d’où l’intérêt de lutter contre la survenue de ces traumatismes en insistant sur le renforcement des mesures de prévention. | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
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