Titre : | Traumatisme crânienne grave : point de vu du neurochirurgien | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Aberkane Hanane, Auteur ; Aissat Asma, Auteur ; Dr. Hafid, Himeur, Directeur de thèse ; Dr. Rabah, Chenna, Autre | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | Année de publication : | 2023 | Importance : | 5,73 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Traumatisme crânien Crânio-encéphaliques Neurochirurgie | Index. décimale : | 617.4 Chirurgie des systèmes | Résumé : | Un traumatisme crânien grave se définit par la présence d’un score de Glasgow inférieur ou égal à 8 après normalisation de l’état hémodynamique. Le contrôle des voies aériennes et la ventilation mécanique sont alors obligatoires. La mesure de la pression intracrânienne (PIC) est souvent indiquée. Les patients non monitorés doivent être réévalués régulièrement par neuroimagerie.
Les traumatismes crânio-cérébraux (TCC) ou crânio-encéphaliques (TCE) de l’adulte constituent un problème majeur de santé publique sur le plan mondial pour cela nous mené une étude hybride (rétrospective et prospective) descriptive, analytique partant sur les patients traumatisés crâniens graves admis aux urgences médico- chirurgicales au CHU de Bejaia entre le juillet 2022 et mai 2023 qui a pour objectifs :
1- Analyse détaillée des caractéristiques cliniques des patients atteints de traumatismes
crâniens graves.
2- L’identification des facteurs pronostiques influençant les résultats chez les patients
atteints de traumatismes crâniens graves.
3- Études des avancées récentes dans le domaine de la neurochirurgie des traumatismes crâniens graves, telles que l’utilisation de nouvelles techniques chirurgicales, de biomarqueurs diagnostiques ou de thérapies innovantes.
4- Examiner les défis actuels et les orientations futures de la prise en charge de ces patients.
Nous avons pris un échantillon de 20 patients, dont 18 de sexe masculin et 2 de sexe féminin, avec une moyenne d’âge de 27 ,95 ans.
Les accidents de la voie publique représentent la principale cause avec un délai moyen de prise en charge qui était de 190 minutes.
Le GCS moyen était de 5,2 et la majorité des patients avaient une anisochorie ; 85 % des patients présentaient des lésions associées ; 40% était en hypoxie et 35 % était en hypotension.
Les lésions scanographiques les plus fréquentes sont les fractures de la voûte du crâne suivi des contusions cérébrales avec 45%, l’HSD 35% et HED retrouvé chez 25 % des malades.12 patients de notre échantillon sont décédés ,85% ont bénéficié d’une intubation ventilation et sédation ; 40% d’une transfusion ; 30% des drogues et 25% d’un traitement
neurochirurgical.
L’amélioration du pronostic de cette pathologie nécessite un traitement optimal, débutant dès la prise en charge préhospitalière et se poursuivant par l’utilisation du monitorage multimodal en réanimation. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
Traumatisme crânienne grave : point de vu du neurochirurgien [document électronique] / Aberkane Hanane, Auteur ; Aissat Asma, Auteur ; Dr. Hafid, Himeur, Directeur de thèse ; Dr. Rabah, Chenna, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 5,73 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Traumatisme crânien Crânio-encéphaliques Neurochirurgie | Index. décimale : | 617.4 Chirurgie des systèmes | Résumé : | Un traumatisme crânien grave se définit par la présence d’un score de Glasgow inférieur ou égal à 8 après normalisation de l’état hémodynamique. Le contrôle des voies aériennes et la ventilation mécanique sont alors obligatoires. La mesure de la pression intracrânienne (PIC) est souvent indiquée. Les patients non monitorés doivent être réévalués régulièrement par neuroimagerie.
Les traumatismes crânio-cérébraux (TCC) ou crânio-encéphaliques (TCE) de l’adulte constituent un problème majeur de santé publique sur le plan mondial pour cela nous mené une étude hybride (rétrospective et prospective) descriptive, analytique partant sur les patients traumatisés crâniens graves admis aux urgences médico- chirurgicales au CHU de Bejaia entre le juillet 2022 et mai 2023 qui a pour objectifs :
1- Analyse détaillée des caractéristiques cliniques des patients atteints de traumatismes
crâniens graves.
2- L’identification des facteurs pronostiques influençant les résultats chez les patients
atteints de traumatismes crâniens graves.
3- Études des avancées récentes dans le domaine de la neurochirurgie des traumatismes crâniens graves, telles que l’utilisation de nouvelles techniques chirurgicales, de biomarqueurs diagnostiques ou de thérapies innovantes.
4- Examiner les défis actuels et les orientations futures de la prise en charge de ces patients.
Nous avons pris un échantillon de 20 patients, dont 18 de sexe masculin et 2 de sexe féminin, avec une moyenne d’âge de 27 ,95 ans.
Les accidents de la voie publique représentent la principale cause avec un délai moyen de prise en charge qui était de 190 minutes.
Le GCS moyen était de 5,2 et la majorité des patients avaient une anisochorie ; 85 % des patients présentaient des lésions associées ; 40% était en hypoxie et 35 % était en hypotension.
Les lésions scanographiques les plus fréquentes sont les fractures de la voûte du crâne suivi des contusions cérébrales avec 45%, l’HSD 35% et HED retrouvé chez 25 % des malades.12 patients de notre échantillon sont décédés ,85% ont bénéficié d’une intubation ventilation et sédation ; 40% d’une transfusion ; 30% des drogues et 25% d’un traitement
neurochirurgical.
L’amélioration du pronostic de cette pathologie nécessite un traitement optimal, débutant dès la prise en charge préhospitalière et se poursuivant par l’utilisation du monitorage multimodal en réanimation. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
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