| Titre : | Hydrocéphalie chronique de l'adulte | | Type de document : | document électronique | | Auteurs : | Rahmani, Rima, Auteur ; Yazli, Ibtissem, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Rabah Chenna, Autre | | Editeur : | Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine | | Année de publication : | 2023 | | Importance : | 1 vol. (146 p.) | | Présentation : | ill. | | Format : | CD-Room | | Note générale : | Annexes
Bibliogr. | | Langues : | Français Langues originales : Français | | Catégories : | Santé
Système nerveux
| | Mots-clés : | L’hydrocéphalie Troubles marches Troubles sphinctériens | | Index. décimale : | 616.8 Maladies du système nerveux. Troubles psychiques | | Résumé : | L’HCA est caractérisée par une triade clinique classique d’Adams et Hakim : troubles de la marche, démence et troubles sphinctériens associée à une dilatation ventriculaire qui touche le sujet âgé.
L'objectif de cette étude était de décrire notre expérience dans la prise en charge de l’HCA, en mettant l’accent sur l’importance de la démarche diagnostique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutive. Ce travail est une étude hybride, descriptive s’étalant sur 18 mois, du 1er janvier 2022 à juin 2023, portant sur 10 patients atteints d’HCA et opérés au service de neurochirurgie du CHU de Bejaïa. Cette série retrouve une moyenne d’âge de 64.82 ans, avec des extrêmes allant de 45 ans à 76 ans. Une nette prédominance masculine est observée avec un sex-ratio de 2.33. Les antécédents les plus fréquemment retrouvés sont l’HTA et le diabète avec respectivement 70% et 30% de prévalence. Le délai diagnostic moyen est de 14 mois, tandis que la durée d’hospitalisation varie de 2 à 10 jours. Le mode de révélation comportait la triade complète dans 62.5% et incomplète dans 37.5%.
La symptomatologie se compose de troubles de la marche dans 100% des cas, de troubles sphinctériens dans 80% des cas et de démence chez 70% de l’échantillon. L’imagerie cérébrale est dominée par l’IRM, utilisée chez tous les patients. L’index d’Evans moyen est de 0.32. La PL soustractive a été réalisée chez 9 patients soit 90% avec amélioration clinique à 100%. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La DVP dans 90% des cas et la VCS dans 10% des cas.3 reprises au bloc ont été nécessaires, dont 2 révision de valve (20%), 1 DVP après VCS (10%). Aucun patient n’a présenté d’HSD chronique ou de méningite infectieuse. A une année post-opératoire, on note une évolution favorable des troubles de la marche dans 80 % des cas, des troubles sphinctériens chez 75% et des troubles cognitifs dans 42.9%.
L’HCA est une maladie qui présente jusqu’à nos jours un défi dans l’établissement des outils pertinents pour confirmer un diagnostic clinique et comprendre les mécanismes physiopathologiques afin d’améliorer les résultats post thérapeutiques. | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales |
Hydrocéphalie chronique de l'adulte [document électronique] / Rahmani, Rima, Auteur ; Yazli, Ibtissem, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Rabah Chenna, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (146 p.) : ill. ; CD-Room. Annexes
Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français | Catégories : | Santé
Système nerveux
| | Mots-clés : | L’hydrocéphalie Troubles marches Troubles sphinctériens | | Index. décimale : | 616.8 Maladies du système nerveux. Troubles psychiques | | Résumé : | L’HCA est caractérisée par une triade clinique classique d’Adams et Hakim : troubles de la marche, démence et troubles sphinctériens associée à une dilatation ventriculaire qui touche le sujet âgé.
L'objectif de cette étude était de décrire notre expérience dans la prise en charge de l’HCA, en mettant l’accent sur l’importance de la démarche diagnostique, clinique, radiologique, thérapeutique et évolutive. Ce travail est une étude hybride, descriptive s’étalant sur 18 mois, du 1er janvier 2022 à juin 2023, portant sur 10 patients atteints d’HCA et opérés au service de neurochirurgie du CHU de Bejaïa. Cette série retrouve une moyenne d’âge de 64.82 ans, avec des extrêmes allant de 45 ans à 76 ans. Une nette prédominance masculine est observée avec un sex-ratio de 2.33. Les antécédents les plus fréquemment retrouvés sont l’HTA et le diabète avec respectivement 70% et 30% de prévalence. Le délai diagnostic moyen est de 14 mois, tandis que la durée d’hospitalisation varie de 2 à 10 jours. Le mode de révélation comportait la triade complète dans 62.5% et incomplète dans 37.5%.
La symptomatologie se compose de troubles de la marche dans 100% des cas, de troubles sphinctériens dans 80% des cas et de démence chez 70% de l’échantillon. L’imagerie cérébrale est dominée par l’IRM, utilisée chez tous les patients. L’index d’Evans moyen est de 0.32. La PL soustractive a été réalisée chez 9 patients soit 90% avec amélioration clinique à 100%. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. La DVP dans 90% des cas et la VCS dans 10% des cas.3 reprises au bloc ont été nécessaires, dont 2 révision de valve (20%), 1 DVP après VCS (10%). Aucun patient n’a présenté d’HSD chronique ou de méningite infectieuse. A une année post-opératoire, on note une évolution favorable des troubles de la marche dans 80 % des cas, des troubles sphinctériens chez 75% et des troubles cognitifs dans 42.9%.
L’HCA est une maladie qui présente jusqu’à nos jours un défi dans l’établissement des outils pertinents pour confirmer un diagnostic clinique et comprendre les mécanismes physiopathologiques afin d’améliorer les résultats post thérapeutiques. | | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales |
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Hydrocéphalie chronique de l'adulte
