Titre : | Apoplexie hypophysaire : prise en charge au niveau du service de neurochirurgie CHU Khellil Amrane Bejaia | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Benzenati Siham, Auteur ; Yettou Ghiles, Auteur ; Khabil Dr. T., Directeur de thèse ; Dr. Khadidja, Youbi, Autre | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | Année de publication : | 2024 | Importance : | 30,1 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Annexes.Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Apoplexie hypophysaire Neurochirurgie Trouble visuel | Index. décimale : | 617.4 Chirurgie des systèmes | Résumé : | L'apoplexie hypophysaire est définie comme étant un infarctus ou l'hémorragie d'un adénome hypophysaire. C'est un syndrome clinique rare, associant des céphalées brutales, des troubles visuels, par compression chiasmatique et atteintes oculomotrices; un déficit hypophysaire est généralement associé. Une apoplexie hypophysaire est une urgence neurochirurgicale pouvant potentiellement engager le pronostic vital.
Nous rapportons une étude rétrospective faite au service de neurochirurgie du CHU de Bejaia établie de 2018 à 2024 sur Il patients opérés pour une apoplexie hypophysaire. L'âge moyen était de 48ans, avec une légère prédominance masculine à 55ans, les céphalées présentent dans 100%des cas, les troubles visuels dans 81.81% avec une acuité visuelle entre 3 à 6 dans 72.72% des cas. L'insuffisance antéhypophysaire était présente chez tous nos patients avec un taux de 63.63% de l'axe thyréotrope, le type non secrétant était le plus fréquent dans 46% des cas. L'IRM hypophysaire a été réalisée chez tous nos malades. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 100% de nos patients avec un abord endonsale Trans sphénoïdale microscopique dans un délai de moins de 10jours. L'évolution était favorable chez tous nos patient avec 2 cas ayant présentés une rhinorrhée et 2 cas de diabète insipide transitoires. L'amélioration de la fonction visuelle a été observée chez 64% de nos patients.
L'apoplexie hypophysaire est une entité clinique rare. La prise en charge est multidisciplinaire: Neurochirurgie/Endocrinologie / Ophtalmologie et Réanimateurs. Le traitement médical consiste en une supplémentation des insuffisances de l'antéhypophyse. La récupération des fonctions visuelles est conditionnée par les délais de la prise en charge chirurgicale. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine
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Apoplexie hypophysaire : prise en charge au niveau du service de neurochirurgie CHU Khellil Amrane Bejaia [document électronique] / Benzenati Siham, Auteur ; Yettou Ghiles, Auteur ; Khabil Dr. T., Directeur de thèse ; Dr. Khadidja, Youbi, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2024 . - 30,1 Mo : ill. ; Pdf. Annexes.Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Apoplexie hypophysaire Neurochirurgie Trouble visuel | Index. décimale : | 617.4 Chirurgie des systèmes | Résumé : | L'apoplexie hypophysaire est définie comme étant un infarctus ou l'hémorragie d'un adénome hypophysaire. C'est un syndrome clinique rare, associant des céphalées brutales, des troubles visuels, par compression chiasmatique et atteintes oculomotrices; un déficit hypophysaire est généralement associé. Une apoplexie hypophysaire est une urgence neurochirurgicale pouvant potentiellement engager le pronostic vital.
Nous rapportons une étude rétrospective faite au service de neurochirurgie du CHU de Bejaia établie de 2018 à 2024 sur Il patients opérés pour une apoplexie hypophysaire. L'âge moyen était de 48ans, avec une légère prédominance masculine à 55ans, les céphalées présentent dans 100%des cas, les troubles visuels dans 81.81% avec une acuité visuelle entre 3 à 6 dans 72.72% des cas. L'insuffisance antéhypophysaire était présente chez tous nos patients avec un taux de 63.63% de l'axe thyréotrope, le type non secrétant était le plus fréquent dans 46% des cas. L'IRM hypophysaire a été réalisée chez tous nos malades. Le traitement chirurgical a été réalisé chez 100% de nos patients avec un abord endonsale Trans sphénoïdale microscopique dans un délai de moins de 10jours. L'évolution était favorable chez tous nos patient avec 2 cas ayant présentés une rhinorrhée et 2 cas de diabète insipide transitoires. L'amélioration de la fonction visuelle a été observée chez 64% de nos patients.
L'apoplexie hypophysaire est une entité clinique rare. La prise en charge est multidisciplinaire: Neurochirurgie/Endocrinologie / Ophtalmologie et Réanimateurs. Le traitement médical consiste en une supplémentation des insuffisances de l'antéhypophyse. La récupération des fonctions visuelles est conditionnée par les délais de la prise en charge chirurgicale. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine
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