Hellp syndrome / Louiba Amina

Public ISBD Titre : Hellp syndrome Type de document : texte imprimé Auteurs : Louiba Amina, Auteur ; Mammasse Zineb, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse ; Dr. Bourenani, Autre Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 1 vol. (156 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hellp Syndrome  Prise en charge Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : Le HELLP syndrome est un syndrome décrit par Weinstein en 1982, considéré comme sous ensemble et complication sévère de la pré éclampsie. Sa définition repose sur des paramètres biologiques, à savoir une thrombopénie, une cytolyse hépatique ainsi qu’une hémolyse. Il est défini par l’association d’une hémolyse, d’une thrombopénie et d’une cytolyse hépatique.Ce travail a pour but d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, la prise en charge diagnostique et la conduite thérapeutique devant le HELLP syndrome ainsi que ses différentes complications, chez les femmes hospitalisées au service de gynécologie obstétrique du CHU de Bejaia. Il s’agit d’une étude prospective mono centrique descriptive et analytique qui s’étale sur 8 mois. Du 1 er août 2021 au 31 mars 2022 incluant toutes les patientes, enceintes ou en post- partum ayant présenté un Hellp syndrome au cours de leurs hospitalisations.Les résultats ont été exprimés en nombre, pourcentage, et en moyenne Les données ont été traitées à l’aide de Microsoft office Excel 2019. Cette étude a répertorié 40 cas de HELLP syndrome, soit une incidence de 0.81%. La moyenne d’âge était de 33 ans. L’âge gestationnel au moment du diagnostic était de 30 SA. Les principaux motifs de consultation étaient les céphalées en premier, suivies des troubles visuels, douleurs épigastriques, nausées vomissements. La prise en charge médicale était basée essentiellement sur un remplissage chez toutes les patientes, un traitement antihypertenseur à base d’alpha méthyl dopa, de Nicardipine ou de leur association, de sulfate de magnésium , et de transfusion de produits sanguins labiles Les principales complications étaient l’insuffisance rénale aigue (28%), l’HRP (11%) l’éclampsie (2%) et CIVD (2%). La conduite à tenir obstétricale était surtout l’extraction par voie haute pour sauvetage maternel. C’est un syndrome évolutif, pouvant être responsable d’une défaillance multi viscérale nécessitant une approche multidisciplinaire. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Hellp syndrome [texte imprimé] / Louiba Amina, Auteur ; Mammasse Zineb, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse ; Dr. Bourenani, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 1 vol. (156 f.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hellp Syndrome  Prise en charge Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : Le HELLP syndrome est un syndrome décrit par Weinstein en 1982, considéré comme sous ensemble et complication sévère de la pré éclampsie. Sa définition repose sur des paramètres biologiques, à savoir une thrombopénie, une cytolyse hépatique ainsi qu’une hémolyse. Il est défini par l’association d’une hémolyse, d’une thrombopénie et d’une cytolyse hépatique.Ce travail a pour but d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, la prise en charge diagnostique et la conduite thérapeutique devant le HELLP syndrome ainsi que ses différentes complications, chez les femmes hospitalisées au service de gynécologie obstétrique du CHU de Bejaia. Il s’agit d’une étude prospective mono centrique descriptive et analytique qui s’étale sur 8 mois. Du 1 er août 2021 au 31 mars 2022 incluant toutes les patientes, enceintes ou en post- partum ayant présenté un Hellp syndrome au cours de leurs hospitalisations.Les résultats ont été exprimés en nombre, pourcentage, et en moyenne Les données ont été traitées à l’aide de Microsoft office Excel 2019. Cette étude a répertorié 40 cas de HELLP syndrome, soit une incidence de 0.81%. La moyenne d’âge était de 33 ans. L’âge gestationnel au moment du diagnostic était de 30 SA. Les principaux motifs de consultation étaient les céphalées en premier, suivies des troubles visuels, douleurs épigastriques, nausées vomissements. La prise en charge médicale était basée essentiellement sur un remplissage chez toutes les patientes, un traitement antihypertenseur à base d’alpha méthyl dopa, de Nicardipine ou de leur association, de sulfate de magnésium , et de transfusion de produits sanguins labiles Les principales complications étaient l’insuffisance rénale aigue (28%), l’HRP (11%) l’éclampsie (2%) et CIVD (2%). La conduite à tenir obstétricale était surtout l’extraction par voie haute pour sauvetage maternel. C’est un syndrome évolutif, pouvant être responsable d’une défaillance multi viscérale nécessitant une approche multidisciplinaire. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales

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Hellp syndrome / Louiba Amina 

Public ISBD Titre : Hellp syndrome Type de document : document électronique Auteurs : Louiba Amina, Auteur ; Mammasse Zineb, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse ; Dr. Bourenani, Autre Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 2,60 Mo Présentation : ill. Format : Pdf Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hellp Syndrome  Prise en charge Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : Le HELLP syndrome est un syndrome décrit par Weinstein en 1982, considéré comme sous ensemble et complication sévère de la pré éclampsie. Sa définition repose sur des paramètres biologiques, à savoir une thrombopénie, une cytolyse hépatique ainsi qu’une hémolyse. Il est défini par l’association d’une hémolyse, d’une thrombopénie et d’une cytolyse hépatique.Ce travail a pour but d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, la prise en charge diagnostique et la conduite thérapeutique devant le HELLP syndrome ainsi que ses différentes complications, chez les femmes hospitalisées au service de gynécologie obstétrique du CHU de Bejaia. Il s’agit d’une étude prospective mono centrique descriptive et analytique qui s’étale sur 8 mois. Du 1 er août 2021 au 31 mars 2022 incluant toutes les patientes, enceintes ou en post- partum ayant présenté un Hellp syndrome au cours de leurs hospitalisations.Les résultats ont été exprimés en nombre, pourcentage, et en moyenne Les données ont été traitées à l’aide de Microsoft office Excel 2019. Cette étude a répertorié 40 cas de HELLP syndrome, soit une incidence de 0.81%. La moyenne d’âge était de 33 ans. L’âge gestationnel au moment du diagnostic était de 30 SA. Les principaux motifs de consultation étaient les céphalées en premier, suivies des troubles visuels, douleurs épigastriques, nausées vomissements. La prise en charge médicale était basée essentiellement sur un remplissage chez toutes les patientes, un traitement antihypertenseur à base d’alpha méthyl dopa, de Nicardipine ou de leur association, de sulfate de magnésium , et de transfusion de produits sanguins labiles Les principales complications étaient l’insuffisance rénale aigue (28%), l’HRP (11%) l’éclampsie (2%) et CIVD (2%). La conduite à tenir obstétricale était surtout l’extraction par voie haute pour sauvetage maternel. C’est un syndrome évolutif, pouvant être responsable d’une défaillance multi viscérale nécessitant une approche multidisciplinaire. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Hellp syndrome [document électronique] / Louiba Amina, Auteur ; Mammasse Zineb, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse ; Dr. Bourenani, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 2,60 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hellp Syndrome  Prise en charge Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : Le HELLP syndrome est un syndrome décrit par Weinstein en 1982, considéré comme sous ensemble et complication sévère de la pré éclampsie. Sa définition repose sur des paramètres biologiques, à savoir une thrombopénie, une cytolyse hépatique ainsi qu’une hémolyse. Il est défini par l’association d’une hémolyse, d’une thrombopénie et d’une cytolyse hépatique.Ce travail a pour but d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, la prise en charge diagnostique et la conduite thérapeutique devant le HELLP syndrome ainsi que ses différentes complications, chez les femmes hospitalisées au service de gynécologie obstétrique du CHU de Bejaia. Il s’agit d’une étude prospective mono centrique descriptive et analytique qui s’étale sur 8 mois. Du 1 er août 2021 au 31 mars 2022 incluant toutes les patientes, enceintes ou en post- partum ayant présenté un Hellp syndrome au cours de leurs hospitalisations.Les résultats ont été exprimés en nombre, pourcentage, et en moyenne Les données ont été traitées à l’aide de Microsoft office Excel 2019. Cette étude a répertorié 40 cas de HELLP syndrome, soit une incidence de 0.81%. La moyenne d’âge était de 33 ans. L’âge gestationnel au moment du diagnostic était de 30 SA. Les principaux motifs de consultation étaient les céphalées en premier, suivies des troubles visuels, douleurs épigastriques, nausées vomissements. La prise en charge médicale était basée essentiellement sur un remplissage chez toutes les patientes, un traitement antihypertenseur à base d’alpha méthyl dopa, de Nicardipine ou de leur association, de sulfate de magnésium , et de transfusion de produits sanguins labiles Les principales complications étaient l’insuffisance rénale aigue (28%), l’HRP (11%) l’éclampsie (2%) et CIVD (2%). La conduite à tenir obstétricale était surtout l’extraction par voie haute pour sauvetage maternel. C’est un syndrome évolutif, pouvant être responsable d’une défaillance multi viscérale nécessitant une approche multidisciplinaire. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales

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Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia / Oukaci Chanez

Public ISBD Titre : Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia Type de document : texte imprimé Auteurs : Oukaci Chanez, Auteur ; Triki Nouha, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 1 vol. (125 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Grossesse extra-utérine  Traitement cœlioscopique Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : A travers une étude prospective descriptive monocentrique portant sur 81 cas de grossesses ectopiques, diagnostiquées et traitées au niveau du service de Gynécologie-Obstétrique de la maternité Targa-Ouzemour, CHU de Béjaïa, qui s’étend sur une période de 12 mois allant du 1 Juin 2021 au 31 Mai 2022 dont l’objectif principal était d’évaluer le traitement cœlioscopique de la GEU chez nos patientes,nous avons conclu que : - La tranche d’âge la plus concernée était de 30 à 35 ans avec un taux de 46,9 %. - La fréquence de la GEU était de 0,97 %. Les nullipares et les paucipares étaient les plus concernées avec un taux de 90,1 %. - Les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés étaient : la chirurgie abdomino pelvienne dans 50,6 %, les avortements spontanés dans 39,5 % et l’âge supérieur à 35 ans dans 29,6 %. - Sur le plan clinique, 97,5% des patientes étaient stables sur le plan hémodynamique.L’aménorrhée (98,8 %), la douleur pelvienne (59,3 %) et les métrorragies (65,4 %) étaient les principaux signes d’appel de la GEU, leur association a été retrouvée dans 46,9 %. - Le traitement médical par méthotrexate a été indiqué dans 40,7 % des cas, avec un taux de succès de 81,8 %. - Le traitement chirurgical le plus pratiqué était la cœliochirurgie avec un taux de 46,7 %. La localisation tubaire ampullaire est majoritaire avec un taux de 40 %. Le traitement conservateur était prédominant avec un taux de 68,9 %. La durée d’hospitalisation était majoritairement inférieure à 10 jours chez 87,7% des patientes, le traitement chirurgical présentait la durée d’hospitalisation la plus courte, en moyenne 3,2 jours. - Le pronostic de fertilité chez les patientes après GEU n’a pas été déterminé. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia [texte imprimé] / Oukaci Chanez, Auteur ; Triki Nouha, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 1 vol. (125 f.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Grossesse extra-utérine  Traitement cœlioscopique Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : A travers une étude prospective descriptive monocentrique portant sur 81 cas de grossesses ectopiques, diagnostiquées et traitées au niveau du service de Gynécologie-Obstétrique de la maternité Targa-Ouzemour, CHU de Béjaïa, qui s’étend sur une période de 12 mois allant du 1 Juin 2021 au 31 Mai 2022 dont l’objectif principal était d’évaluer le traitement cœlioscopique de la GEU chez nos patientes,nous avons conclu que : - La tranche d’âge la plus concernée était de 30 à 35 ans avec un taux de 46,9 %. - La fréquence de la GEU était de 0,97 %. Les nullipares et les paucipares étaient les plus concernées avec un taux de 90,1 %. - Les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés étaient : la chirurgie abdomino pelvienne dans 50,6 %, les avortements spontanés dans 39,5 % et l’âge supérieur à 35 ans dans 29,6 %. - Sur le plan clinique, 97,5% des patientes étaient stables sur le plan hémodynamique.L’aménorrhée (98,8 %), la douleur pelvienne (59,3 %) et les métrorragies (65,4 %) étaient les principaux signes d’appel de la GEU, leur association a été retrouvée dans 46,9 %. - Le traitement médical par méthotrexate a été indiqué dans 40,7 % des cas, avec un taux de succès de 81,8 %. - Le traitement chirurgical le plus pratiqué était la cœliochirurgie avec un taux de 46,7 %. La localisation tubaire ampullaire est majoritaire avec un taux de 40 %. Le traitement conservateur était prédominant avec un taux de 68,9 %. La durée d’hospitalisation était majoritairement inférieure à 10 jours chez 87,7% des patientes, le traitement chirurgical présentait la durée d’hospitalisation la plus courte, en moyenne 3,2 jours. - Le pronostic de fertilité chez les patientes après GEU n’a pas été déterminé. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales

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Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia / Oukaci Chanez 

Public ISBD Titre : Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia Type de document : document électronique Auteurs : Oukaci Chanez, Auteur ; Triki Nouha, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 5,16 Mo Présentation : ill. Format : Pdf Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Grossesse extra-utérine  Traitement cœlioscopique Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : A travers une étude prospective descriptive monocentrique portant sur 81 cas de grossesses ectopiques, diagnostiquées et traitées au niveau du service de Gynécologie-Obstétrique de la maternité Targa-Ouzemour, CHU de Béjaïa, qui s’étend sur une période de 12 mois allant du 1 Juin 2021 au 31 Mai 2022 dont l’objectif principal était d’évaluer le traitement cœlioscopique de la GEU chez nos patientes,nous avons conclu que : - La tranche d’âge la plus concernée était de 30 à 35 ans avec un taux de 46,9 %. - La fréquence de la GEU était de 0,97 %. Les nullipares et les paucipares étaient les plus concernées avec un taux de 90,1 %. - Les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés étaient : la chirurgie abdomino pelvienne dans 50,6 %, les avortements spontanés dans 39,5 % et l’âge supérieur à 35 ans dans 29,6 %. - Sur le plan clinique, 97,5% des patientes étaient stables sur le plan hémodynamique.L’aménorrhée (98,8 %), la douleur pelvienne (59,3 %) et les métrorragies (65,4 %) étaient les principaux signes d’appel de la GEU, leur association a été retrouvée dans 46,9 %. - Le traitement médical par méthotrexate a été indiqué dans 40,7 % des cas, avec un taux de succès de 81,8 %. - Le traitement chirurgical le plus pratiqué était la cœliochirurgie avec un taux de 46,7 %. La localisation tubaire ampullaire est majoritaire avec un taux de 40 %. Le traitement conservateur était prédominant avec un taux de 68,9 %. La durée d’hospitalisation était majoritairement inférieure à 10 jours chez 87,7% des patientes, le traitement chirurgical présentait la durée d’hospitalisation la plus courte, en moyenne 3,2 jours. - Le pronostic de fertilité chez les patientes après GEU n’a pas été déterminé. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Traitement cœlioscopique de la grossesse extra-utérine au niveau de la maternité Targa-Ouzemour CHU de Bejaia [document électronique] / Oukaci Chanez, Auteur ; Triki Nouha, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 5,16 Mo : ill. ; Pdf. Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Grossesse extra-utérine  Traitement cœlioscopique Index. décimale : 618.2 Obstétrique Résumé : A travers une étude prospective descriptive monocentrique portant sur 81 cas de grossesses ectopiques, diagnostiquées et traitées au niveau du service de Gynécologie-Obstétrique de la maternité Targa-Ouzemour, CHU de Béjaïa, qui s’étend sur une période de 12 mois allant du 1 Juin 2021 au 31 Mai 2022 dont l’objectif principal était d’évaluer le traitement cœlioscopique de la GEU chez nos patientes,nous avons conclu que : - La tranche d’âge la plus concernée était de 30 à 35 ans avec un taux de 46,9 %. - La fréquence de la GEU était de 0,97 %. Les nullipares et les paucipares étaient les plus concernées avec un taux de 90,1 %. - Les facteurs de risque les plus fréquemment retrouvés étaient : la chirurgie abdomino pelvienne dans 50,6 %, les avortements spontanés dans 39,5 % et l’âge supérieur à 35 ans dans 29,6 %. - Sur le plan clinique, 97,5% des patientes étaient stables sur le plan hémodynamique.L’aménorrhée (98,8 %), la douleur pelvienne (59,3 %) et les métrorragies (65,4 %) étaient les principaux signes d’appel de la GEU, leur association a été retrouvée dans 46,9 %. - Le traitement médical par méthotrexate a été indiqué dans 40,7 % des cas, avec un taux de succès de 81,8 %. - Le traitement chirurgical le plus pratiqué était la cœliochirurgie avec un taux de 46,7 %. La localisation tubaire ampullaire est majoritaire avec un taux de 40 %. Le traitement conservateur était prédominant avec un taux de 68,9 %. La durée d’hospitalisation était majoritairement inférieure à 10 jours chez 87,7% des patientes, le traitement chirurgical présentait la durée d’hospitalisation la plus courte, en moyenne 3,2 jours. - Le pronostic de fertilité chez les patientes après GEU n’a pas été déterminé. Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales

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CDM54/2022	CDM54/2022	Mémoire Electonique	Salle multimédia	Gynécologie-Obstétrique-Pédiatrie et Gériatrie	Exclu du prêt

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E _B O O K S Traitement cœlioscopique de la grossesse extra utérine au niveau de la maternité Targa Ouzemour CHU de Bejaia URL

Traitement conservateur du cancer du sein / Tahir Tassadit

Public ISBD Titre : Traitement conservateur du cancer du sein : étude prospective a propos de 15 cas au CHU de Béjaïa Type de document : texte imprimé Auteurs : Tahir Tassadit, Auteur ; Takka Kamelia, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (268 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Annexes Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Cancer du sein  Traitement conservateur  Oncoplastie mammaire Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le cancer du sein est actuellement le 1er cancer chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le traitement conservateur est devenu un des traitements de références pour le cancer du sein, il a pour but d’assurer les mêmes chances de survie et de contrôle local que le traitement radical tout en préservant l'intégrité de la glande mammaire. L’utilisation des traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à l’extension de ces indications, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très prometteurs. Nous rapportons une étude prospective de 15 cas de cancer du sein colligés au sein du service de gynécologie du CHU de Bejaia, sur une période de 8 mois allant du 25 septembre 2022 au 25 mai 2023 et ayant bénéficié d’un traitement conservateur. Par la présente étude, nous avons essayé de montrer notre savoir-faire et aptitude à réaliser ces techniques chirurgicales et à bien prendre en charge ces patientes. La fréquence du traitement conservateur dans le cancer du sein était de 11,71% dans cette série. L’âge moyen était de 44 ans. Au moment du diagnostic 53% des patientes étaient en activité génitale avec un taux de multiparité de 33%. 53% des patientes étaient sous contraception orale. La présence d’au moins un antécédent familial du cancer du sein a été retrouvée dans 33% des cas. L’autopalpation a été le mode révélateur le plus fréquent avec un taux de 67%. Les deux seins étaient touchés à parts égales avec une prédominance au niveau du QSE (40% des cas). Les résultats du couple écho-mammographie sont revenus en faveur d’une lésion maligne classée BIRAS 5 dans 60% des cas. Le type histologique le plus fréquemment retrouvé a été le carcinome canalaire infiltrant chez 86% des patientes. 46,6% des patientes avaient une tumeur classée T1 et 40% d’entre elles classée T2. Le grade histopronostique le plus fréquemment retrouvé a été le grade SBR 2 avec un taux de 73,3%. Nous avons recensé un seul cas de métastase osseuse au moment du diagnostic ayant partiellement répondu à la chimiothérapie néoadjuvante. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur avec curage ganglionnaire complet dans 93,3% des cas, associé à une radiothérapie adjuvante dans 100% des cas. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 33,3% des cas. 13,3% des femmes ont bénéficié d’une chimiothérapie néoadjuvante, 53,3% d’une chimiothérapie adjuvante et 6,6% d’une association des deux. L’hormonothérapie a été prescrite chez 80 % de nos patientes contre un taux de 13,3% pour la thérapie ciblée. On a recensé dans 53,3% des cas au moins une complication précoce. Cependant, nous n’avons pas assez de recul pour étudier les complications tardives, les séquelles esthétiques du traitement conservateur et le pronostic. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Traitement conservateur du cancer du sein : étude prospective a propos de 15 cas au CHU de Béjaïa [texte imprimé] / Tahir Tassadit, Auteur ; Takka Kamelia, Auteur ; Dr. Saci, Sahi, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (268 f.) : ill. ; 30 cm. Annexes Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Cancer du sein  Traitement conservateur  Oncoplastie mammaire Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le cancer du sein est actuellement le 1er cancer chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le traitement conservateur est devenu un des traitements de références pour le cancer du sein, il a pour but d’assurer les mêmes chances de survie et de contrôle local que le traitement radical tout en préservant l'intégrité de la glande mammaire. L’utilisation des traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, uni focales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à l’extension de ces indications, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très prometteurs. Nous rapportons une étude prospective de 15 cas de cancer du sein colligés au sein du service de gynécologie du CHU de Bejaia, sur une période de 8 mois allant du 25 septembre 2022 au 25 mai 2023 et ayant bénéficié d’un traitement conservateur. Par la présente étude, nous avons essayé de montrer notre savoir-faire et aptitude à réaliser ces techniques chirurgicales et à bien prendre en charge ces patientes. La fréquence du traitement conservateur dans le cancer du sein était de 11,71% dans cette série. L’âge moyen était de 44 ans. Au moment du diagnostic 53% des patientes étaient en activité génitale avec un taux de multiparité de 33%. 53% des patientes étaient sous contraception orale. La présence d’au moins un antécédent familial du cancer du sein a été retrouvée dans 33% des cas. L’autopalpation a été le mode révélateur le plus fréquent avec un taux de 67%. Les deux seins étaient touchés à parts égales avec une prédominance au niveau du QSE (40% des cas). Les résultats du couple écho-mammographie sont revenus en faveur d’une lésion maligne classée BIRAS 5 dans 60% des cas. Le type histologique le plus fréquemment retrouvé a été le carcinome canalaire infiltrant chez 86% des patientes. 46,6% des patientes avaient une tumeur classée T1 et 40% d’entre elles classée T2. Le grade histopronostique le plus fréquemment retrouvé a été le grade SBR 2 avec un taux de 73,3%. Nous avons recensé un seul cas de métastase osseuse au moment du diagnostic ayant partiellement répondu à la chimiothérapie néoadjuvante. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur avec curage ganglionnaire complet dans 93,3% des cas, associé à une radiothérapie adjuvante dans 100% des cas. L’envahissement ganglionnaire a été retrouvé dans 33,3% des cas. 13,3% des femmes ont bénéficié d’une chimiothérapie néoadjuvante, 53,3% d’une chimiothérapie adjuvante et 6,6% d’une association des deux. L’hormonothérapie a été prescrite chez 80 % de nos patientes contre un taux de 13,3% pour la thérapie ciblée. On a recensé dans 53,3% des cas au moins une complication précoce. Cependant, nous n’avons pas assez de recul pour étudier les complications tardives, les séquelles esthétiques du traitement conservateur et le pronostic. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine

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Traitement conservateur du cancer du sein / Tahir Tassadit 

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