Fracture du scaphoïde carpien chez l’adulte / Rimmel Yousra Kanoun

Public ISBD Titre : Fracture du scaphoïde carpien chez l’adulte : étude épidémiologique et statistique 2013/2014 Type de document : texte imprimé Auteurs : Rimmel Yousra Kanoun, Auteur ; Meriem Djouadi, Auteur ; Imene Yahlali, Auteur ; Kahina Djaout, Directeur de thèse ; Salim Seddar, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2014 Importance : 1 vol. (189 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Traumatisme  Scaphoïde carpien  Fracture Index. décimale : 617.1 Plaies et blessures. Traumatologie Résumé : C'est une étude rétrospective de 25 cas de fractures du scaphoïde carpien, colligée entre 2013 et 2014, traitées au service d’orthopédie et de traumatologie du CHU Khelil Amrane, BEJAIA.Les fractures du scaphoïde représentent 2.7 % des traumatismes du poignet. La discrétion des symptômes initiaux et leur résolution rapide font qu’elles sont encore de nos jours, souvent découvertes et traitées avec retard malgré l’amélioration croissante des procédés d’imagerie.La forme très particulière du scaphoïde et sa situation profonde rendent difficile l’analyse des clichés radiographiques.En cas de doute, il ne faut pas hésiter à s’entourer d’un examen scintigraphique ou d’une imagerie par résonance magnétique.Le traitement orthopédique par immobilisation prolongée a longtemps été l'indication privilégiée voire indiscutable pour traiter les fractures non déplacées du scaphoïde carpien.L’amélioration de la qualité des vis d’ostéosynthèse et les progrès des procédés de contrôle opératoire par la radioscopie et/ou l’arthroscopie, font que le vissage percutané des fractures non déplacées tend à prendre une place de plus en plus importante au détriment du traitement orthopédique.En cas de fracture déplacée, l’ostéosynthèse est la règle, les modalités opératoires variant en fonction du siège de la fracture et des habitudes personnelles.Enfin, dans les cas de fractures complexes associant un grand déplacement et des lésions ligamentaires importantes, il faut envisager une réduction précise et la réparation de toutes les composantes.En conclusion et à la lumière d’une revue de la littérature, il nous semble que seule la chirurgie assure une réduction satisfaisante de la fracture et une réparation des lésions ligamentaires associées, seul garant d’une évolution favorable, pour éviter à long terme la complication la plus fréquente qui est la pseudarthrose ; qui non traitée évolue vers lacomplication la plus redoutable qui est l’arthrose et la désaxation du poignet. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine Fracture du scaphoïde carpien chez l’adulte : étude épidémiologique et statistique 2013/2014 [texte imprimé] / Rimmel Yousra Kanoun, Auteur ; Meriem Djouadi, Auteur ; Imene Yahlali, Auteur ; Kahina Djaout, Directeur de thèse ; Salim Seddar, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2014 . - 1 vol. (189 p.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Traumatisme  Scaphoïde carpien  Fracture Index. décimale : 617.1 Plaies et blessures. Traumatologie Résumé : C'est une étude rétrospective de 25 cas de fractures du scaphoïde carpien, colligée entre 2013 et 2014, traitées au service d’orthopédie et de traumatologie du CHU Khelil Amrane, BEJAIA.Les fractures du scaphoïde représentent 2.7 % des traumatismes du poignet. La discrétion des symptômes initiaux et leur résolution rapide font qu’elles sont encore de nos jours, souvent découvertes et traitées avec retard malgré l’amélioration croissante des procédés d’imagerie.La forme très particulière du scaphoïde et sa situation profonde rendent difficile l’analyse des clichés radiographiques.En cas de doute, il ne faut pas hésiter à s’entourer d’un examen scintigraphique ou d’une imagerie par résonance magnétique.Le traitement orthopédique par immobilisation prolongée a longtemps été l'indication privilégiée voire indiscutable pour traiter les fractures non déplacées du scaphoïde carpien.L’amélioration de la qualité des vis d’ostéosynthèse et les progrès des procédés de contrôle opératoire par la radioscopie et/ou l’arthroscopie, font que le vissage percutané des fractures non déplacées tend à prendre une place de plus en plus importante au détriment du traitement orthopédique.En cas de fracture déplacée, l’ostéosynthèse est la règle, les modalités opératoires variant en fonction du siège de la fracture et des habitudes personnelles.Enfin, dans les cas de fractures complexes associant un grand déplacement et des lésions ligamentaires importantes, il faut envisager une réduction précise et la réparation de toutes les composantes.En conclusion et à la lumière d’une revue de la littérature, il nous semble que seule la chirurgie assure une réduction satisfaisante de la fracture et une réparation des lésions ligamentaires associées, seul garant d’une évolution favorable, pour éviter à long terme la complication la plus fréquente qui est la pseudarthrose ; qui non traitée évolue vers lacomplication la plus redoutable qui est l’arthrose et la désaxation du poignet. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M13/2014	M13/2014	Mémoire	Salle de consultation sur place	Plaies et blessures.Traumatologie	Exclu du prêt

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