Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique / Ferkane, Abdelouhab

Public ISBD Titre : Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique Type de document : texte imprimé Auteurs : Ferkane, Abdelouhab, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024 Importance : 1 vol. (235 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Annexe.Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Anesthésie Mots-clés : Anesthésie régionale  Fracture du fémur  Sujet âgé  Risques  Chirurgie orthopédique Index. décimale : 617.96 Anesthésie Résumé : L’anesthésie caudale par définition, est une technique d’anesthésie péridurale caudale qui consiste en l’injection d’un mélange anesthésique dans l’espace péridural du canal sacré à travers le hiatus. Le principe repose sur le fait que le hiatus sacré s’ouvre directement sur le canal sacré qui représente l’extrémité caudale du canal spinal. La technique est antérieure de plusieurs années à l'abord lombaire du bloc nerveux épidural. Depuis l’avènement de l’échographie et de la fluoroscopie, cette technique a connu un essor remarquable dans la gestion de la douleur chronique chez l’adulte, mais elle est moins utilisée chez le sujet âgé. En traumatologie, la (FESF) occupe la première place dans la chirurgie du sujet âgé. Les spécificités liées à la prise en charge de la fracture de hanche reposent sur le caractère non programmé de la chirurgie, survenant chez des personnes âgées, parfois en situation médicale précaire et sans possibilité de surseoir à la chirurgie, où l’anesthésie conventionnelle (anesthésie générale et périmédulaire) est à haut risque. Le but de cette étude est de chercher les outilles et les meilleurs moyens pour effectuer cette technique d’anesthésie en toute sécurité chez une tranche d’âge vulnérable à toute perturbation hémodynamique per et postopératoire. Il s’agit d’une étude prospective analytique uni centrique sur la technique d’anesthésie caudale chez le sujet âgé à haut risque anesthésique. Les paramètres étudiés étaient le sexe, le poids, la taille, les comorbidités, la position ventrale et latérale, les anesthésiques locaux et leurs concentrations, les adjuvants, le volume d’induction, leur délais et durée d’action, le niveau sensitif et moteur, technique avec ou sans échographie, les incidents et accidents. La procédure anesthésique et les mesures de sécurités sont respectées comme toute autre technique anesthésique à savoir ; une voie d’abord de bon calibre, monitorage de base, le matériel de réanimation à côté, une désinfection soigneuse à la Bétadine, et infiltration sous cutanée à la lidocaïne. La ponction dans le canal sacré à travers le hiatus est faite à l’aide d’une aiguille de péridurale. Cinquante patients ont été colligés, trente-quatre (34) Femmes et seize (16) Hommes avec un âge moyen de 82 ans. Quarante (40) patients ont bénéficiés de l’anesthésie caudale avec succès, soit un taux d’échec de 20% dû au défaut de repérage, de douleur à l’injection, ou pour la non progression du cathéter dans le canal sacré. La technique est faite sous échographe pour (37) patients. Quinze (15) patients ont eu un bloc sensitif thoracique avec 20 ml du produit anesthésique contre cinq avec 15 ml en induction. Un accident est survenu pour une patiente qui a présentée des convulsions généralisée suite à une injection douloureuse du produit anesthésique dû probablement à une injection intravasculaire. Nous avons mené ce travail afin de vérifier la fiabilité de la technique d’AC sur la stabilité hémodynamique et respiratoire et aussi à l’absence des complications inhérentes à l’AG et péri-médullaire sur une population vulnérable qui est le sujet âgé .Néanmoins l’effectif réduit et l’absence de comparaison à une technique de référence nous a pas permis de tirer des conclusions concrètes. Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales Spécialité : Anesthésie Réanimation Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique [texte imprimé] / Ferkane, Abdelouhab, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024 . - 1 vol. (235 p.) : ill. ; 30 cm. Annexe.Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Anesthésie Mots-clés : Anesthésie régionale  Fracture du fémur  Sujet âgé  Risques  Chirurgie orthopédique Index. décimale : 617.96 Anesthésie Résumé : L’anesthésie caudale par définition, est une technique d’anesthésie péridurale caudale qui consiste en l’injection d’un mélange anesthésique dans l’espace péridural du canal sacré à travers le hiatus. Le principe repose sur le fait que le hiatus sacré s’ouvre directement sur le canal sacré qui représente l’extrémité caudale du canal spinal. La technique est antérieure de plusieurs années à l'abord lombaire du bloc nerveux épidural. Depuis l’avènement de l’échographie et de la fluoroscopie, cette technique a connu un essor remarquable dans la gestion de la douleur chronique chez l’adulte, mais elle est moins utilisée chez le sujet âgé. En traumatologie, la (FESF) occupe la première place dans la chirurgie du sujet âgé. Les spécificités liées à la prise en charge de la fracture de hanche reposent sur le caractère non programmé de la chirurgie, survenant chez des personnes âgées, parfois en situation médicale précaire et sans possibilité de surseoir à la chirurgie, où l’anesthésie conventionnelle (anesthésie générale et périmédulaire) est à haut risque. Le but de cette étude est de chercher les outilles et les meilleurs moyens pour effectuer cette technique d’anesthésie en toute sécurité chez une tranche d’âge vulnérable à toute perturbation hémodynamique per et postopératoire. Il s’agit d’une étude prospective analytique uni centrique sur la technique d’anesthésie caudale chez le sujet âgé à haut risque anesthésique. Les paramètres étudiés étaient le sexe, le poids, la taille, les comorbidités, la position ventrale et latérale, les anesthésiques locaux et leurs concentrations, les adjuvants, le volume d’induction, leur délais et durée d’action, le niveau sensitif et moteur, technique avec ou sans échographie, les incidents et accidents. La procédure anesthésique et les mesures de sécurités sont respectées comme toute autre technique anesthésique à savoir ; une voie d’abord de bon calibre, monitorage de base, le matériel de réanimation à côté, une désinfection soigneuse à la Bétadine, et infiltration sous cutanée à la lidocaïne. La ponction dans le canal sacré à travers le hiatus est faite à l’aide d’une aiguille de péridurale. Cinquante patients ont été colligés, trente-quatre (34) Femmes et seize (16) Hommes avec un âge moyen de 82 ans. Quarante (40) patients ont bénéficiés de l’anesthésie caudale avec succès, soit un taux d’échec de 20% dû au défaut de repérage, de douleur à l’injection, ou pour la non progression du cathéter dans le canal sacré. La technique est faite sous échographe pour (37) patients. Quinze (15) patients ont eu un bloc sensitif thoracique avec 20 ml du produit anesthésique contre cinq avec 15 ml en induction. Un accident est survenu pour une patiente qui a présentée des convulsions généralisée suite à une injection douloureuse du produit anesthésique dû probablement à une injection intravasculaire. Nous avons mené ce travail afin de vérifier la fiabilité de la technique d’AC sur la stabilité hémodynamique et respiratoire et aussi à l’absence des complications inhérentes à l’AG et péri-médullaire sur une population vulnérable qui est le sujet âgé .Néanmoins l’effectif réduit et l’absence de comparaison à une technique de référence nous a pas permis de tirer des conclusions concrètes. Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales Spécialité : Anesthésie Réanimation

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Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique / Ferkane, Abdelouhab 

Public ISBD Titre : Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique Type de document : document électronique Auteurs : Ferkane, Abdelouhab, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024 Importance : 1 vol. (235 p.) Présentation : ill. Format : CD-Room Note générale : Annexe Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Anesthésie Mots-clés : Anesthésie régionale  Fracture du fémur  Sujet âgé  Risques  Chirurgie orthopédique Index. décimale : 617.96 Anesthésie Résumé : L’anesthésie caudale par définition, est une technique d’anesthésie péridurale caudale qui consiste en l’injection d’un mélange anesthésique dans l’espace péridural du canal sacré à travers le hiatus. Le principe repose sur le fait que le hiatus sacré s’ouvre directement sur le canal sacré qui représente l’extrémité caudale du canal spinal. La technique est antérieure de plusieurs années à l'abord lombaire du bloc nerveux épidural. Depuis l’avènement de l’échographie et de la fluoroscopie, cette technique a connu un essor remarquable dans la gestion de la douleur chronique chez l’adulte, mais elle est moins utilisée chez le sujet âgé. En traumatologie, la (FESF) occupe la première place dans la chirurgie du sujet âgé. Les spécificités liées à la prise en charge de la fracture de hanche reposent sur le caractère non programmé de la chirurgie, survenant chez des personnes âgées, parfois en situation médicale précaire et sans possibilité de surseoir à la chirurgie, où l’anesthésie conventionnelle (anesthésie générale et périmédulaire) est à haut risque. Le but de cette étude est de chercher les outilles et les meilleurs moyens pour effectuer cette technique d’anesthésie en toute sécurité chez une tranche d’âge vulnérable à toute perturbation hémodynamique per et postopératoire. Il s’agit d’une étude prospective analytique uni centrique sur la technique d’anesthésie caudale chez le sujet âgé à haut risque anesthésique. Les paramètres étudiés étaient le sexe, le poids, la taille, les comorbidités, la position ventrale et latérale, les anesthésiques locaux et leurs concentrations, les adjuvants, le volume d’induction, leur délais et durée d’action, le niveau sensitif et moteur, technique avec ou sans échographie, les incidents et accidents. La procédure anesthésique et les mesures de sécurités sont respectées comme toute autre technique anesthésique à savoir ; une voie d’abord de bon calibre, monitorage de base, le matériel de réanimation à côté, une désinfection soigneuse à la Bétadine, et infiltration sous cutanée à la lidocaïne. La ponction dans le canal sacré à travers le hiatus est faite à l’aide d’une aiguille de péridurale. Cinquante patients ont été colligés, trente-quatre (34) Femmes et seize (16) Hommes avec un âge moyen de 82 ans. Quarante (40) patients ont bénéficiés de l’anesthésie caudale avec succès, soit un taux d’échec de 20% dû au défaut de repérage, de douleur à l’injection, ou pour la non progression du cathéter dans le canal sacré. La technique est faite sous échographe pour (37) patients. Quinze (15) patients ont eu un bloc sensitif thoracique avec 20 ml du produit anesthésique contre cinq avec 15 ml en induction. Un accident est survenu pour une patiente qui a présentée des convulsions généralisée suite à une injection douloureuse du produit anesthésique dû probablement à une injection intravasculaire. Nous avons mené ce travail afin de vérifier la fiabilité de la technique d’AC sur la stabilité hémodynamique et respiratoire et aussi à l’absence des complications inhérentes à l’AG et péri-médullaire sur une population vulnérable qui est le sujet âgé .Néanmoins l’effectif réduit et l’absence de comparaison à une technique de référence nous a pas permis de tirer des conclusions concrètes. Note de contenu : Thèse pour l'obtention de diplôme de Doctorat en sciences médicales Spécialité : Anesthésie Réanimation Apport de l’anesthésie caudale dans les fractures de l’extrémité supérieure du fémur chez des patients âgés à haut risque anesthésique [document électronique] / Ferkane, Abdelouhab, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024 . - 1 vol. (235 p.) : ill. ; CD-Room. Annexe Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Anesthésie Mots-clés : Anesthésie régionale  Fracture du fémur  Sujet âgé  Risques  Chirurgie orthopédique Index. décimale : 617.96 Anesthésie Résumé : L’anesthésie caudale par définition, est une technique d’anesthésie péridurale caudale qui consiste en l’injection d’un mélange anesthésique dans l’espace péridural du canal sacré à travers le hiatus. Le principe repose sur le fait que le hiatus sacré s’ouvre directement sur le canal sacré qui représente l’extrémité caudale du canal spinal. La technique est antérieure de plusieurs années à l'abord lombaire du bloc nerveux épidural. Depuis l’avènement de l’échographie et de la fluoroscopie, cette technique a connu un essor remarquable dans la gestion de la douleur chronique chez l’adulte, mais elle est moins utilisée chez le sujet âgé. En traumatologie, la (FESF) occupe la première place dans la chirurgie du sujet âgé. Les spécificités liées à la prise en charge de la fracture de hanche reposent sur le caractère non programmé de la chirurgie, survenant chez des personnes âgées, parfois en situation médicale précaire et sans possibilité de surseoir à la chirurgie, où l’anesthésie conventionnelle (anesthésie générale et périmédulaire) est à haut risque. Le but de cette étude est de chercher les outilles et les meilleurs moyens pour effectuer cette technique d’anesthésie en toute sécurité chez une tranche d’âge vulnérable à toute perturbation hémodynamique per et postopératoire. Il s’agit d’une étude prospective analytique uni centrique sur la technique d’anesthésie caudale chez le sujet âgé à haut risque anesthésique. Les paramètres étudiés étaient le sexe, le poids, la taille, les comorbidités, la position ventrale et latérale, les anesthésiques locaux et leurs concentrations, les adjuvants, le volume d’induction, leur délais et durée d’action, le niveau sensitif et moteur, technique avec ou sans échographie, les incidents et accidents. La procédure anesthésique et les mesures de sécurités sont respectées comme toute autre technique anesthésique à savoir ; une voie d’abord de bon calibre, monitorage de base, le matériel de réanimation à côté, une désinfection soigneuse à la Bétadine, et infiltration sous cutanée à la lidocaïne. La ponction dans le canal sacré à travers le hiatus est faite à l’aide d’une aiguille de péridurale. Cinquante patients ont été colligés, trente-quatre (34) Femmes et seize (16) Hommes avec un âge moyen de 82 ans. Quarante (40) patients ont bénéficiés de l’anesthésie caudale avec succès, soit un taux d’échec de 20% dû au défaut de repérage, de douleur à l’injection, ou pour la non progression du cathéter dans le canal sacré. La technique est faite sous échographe pour (37) patients. Quinze (15) patients ont eu un bloc sensitif thoracique avec 20 ml du produit anesthésique contre cinq avec 15 ml en induction. Un accident est survenu pour une patiente qui a présentée des convulsions généralisée suite à une injection douloureuse du produit anesthésique dû probablement à une injection intravasculaire. Nous avons mené ce travail afin de vérifier la fiabilité de la technique d’AC sur la stabilité hémodynamique et respiratoire et aussi à l’absence des complications inhérentes à l’AG et péri-médullaire sur une population vulnérable qui est le sujet âgé .Néanmoins l’effectif réduit et l’absence de comparaison à une technique de référence nous a pas permis de tirer des conclusions concrètes. 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Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard / Benkouissem, Samia

Public ISBD Titre : Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard Type de document : texte imprimé Auteurs : Benkouissem, Samia, Auteur ; Khemili, El Hachemi, Directeur de thèse ; Mitiche, Badreddine, Autre ; Ferdjaoui, Abdelkader, Autre ; Reda-Fihri Boubezari, Autre ; Mimoune, Ahmed Mehdi, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024/2025 Importance : 1 vol. (277 p.) Présentation : ill., fig. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Fente labiale et labio-palatines  Cheilorhinoplastie  Protocole de Talmant  Véloplastie de Sommerlad  Approche multidisciplinaire. Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : Les fentes labiales et labio palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l'extrémité céphalique. Leurs étiologies sont complexes, impliquant à la fois des facteurs génétiques, environnementaux et des interactions variables entre les deux. Elles résultent d'un défaut de fusion entre les bourgeons de la face, entre la cinquième et la douzième semaine de la vie intra utérine. Les conséquences sont fonctionnelles, morphologiques, et psychosociales, ces conséquences varient en fonction de la gravité et de la qualité de la prise en charge primaire. La technique de Millard est parmi les techniques de Cheilorhinoplastie les plus utilisées dans le monde. Le protocole de Talmant est un protocole anatomique et fonctionnel, vise à assurer la quasi-totalité de la prise en charge avant l'âge scolaire pour une meilleure réinsertion sociale. L'objectif principal de notre étude était d’évaluer l’efficacité de la Cheilorhinolpastie selon la technique de Millard dans la restauration anatomique et fonctionnelle labiale et nasale. C’est une étude prospective, descriptive, de mars 2020 à juillet 2024 (52 mois), nous avons pris en charge dans le service de chirurgie maxillofaciale du CHU de Bejaia, 40 nourrissons porteurs d’une fente labiale ou labio-palatine, qu’elle soit unilatérale, médiane ou bilatérale, complète ou incomplète, syndromique ou non syndromique. Le protocole thérapeutique utilisé est celui de Talmant, il est identique dans les fentes unies et bilatérales. Le sexe ratio était de 2.63, les facteurs de risques étaient présents dans 84.20%, dominés par la consommation du tabac 31.60%, et l’âge maternel avancé à 28.90%. Le diagnostic anténatal était fait uniquement dans 34.20%. La prédominance masculine était nette dans les fentes labiales unilatérales et les fentes labio palatines ce qui correspond respectivement à 28.00% et 40.00 %, les formes syndromiques étaient retrouvées dans 7.50%. Tous nos patients ont bénéficié d’une Cheilorhinoplastie selon la technique de Millard. Celleci a été réalisé dans 52,5% des cas à l’âge de 6 mois, une véloplastie a été réalisée selon la technique de Sommerlad dans 31.82 %. 63.64% des nourrissons ont bénéficié d’un rapprochement de la fente résiduelle du palais dur à l’âge de 18 mois, le port du conformateur de Sebbin en postopératoire pendant 4 mois, était régulier dans 55.00%. L'âge moyen à l'évaluation des résultats était de 27.5 mois. Les séquelles post opératoire étaient dominées par l'encoche du vermillon dans 32.50%, suivi par la transgression de la crête philtrale dans 7.69%, le total des séquelles correspondait à 64%. Le taux des fistules résiduelles était de 31.82%. Les Résultats post opératoires selon le Score d'Anastassov étaient : excellent dans 23,08%, très bon dans 35,90%, bon dans 17,95% satisfaisant dans 23,08%. L'hypernasalité meilleur indice de l'insuffisance vélopharyngée était de 15,40%. La prise en charge des séquelles était réalisée chez 12 patients ce qui correspond à 30%. L'évaluation psychologique n'a été possible que chez 10,00% des patients. Ce travail souligne l'importance du protocole fonctionnel de Talmant, et de la prise en charge multidisciplinaire, seul garant d'un bon suivi, s’étendant à moyen et à long terme, et sera marqué par des interventions chirurgicales intermédiaires et secondaire. Note de contenu : Thèse de doctorat en sciences médicales DESM Spécialité : Chirurgie Maxillo-Faciale Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard [texte imprimé] / Benkouissem, Samia, Auteur ; Khemili, El Hachemi, Directeur de thèse ; Mitiche, Badreddine, Autre ; Ferdjaoui, Abdelkader, Autre ; Reda-Fihri Boubezari, Autre ; Mimoune, Ahmed Mehdi, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024/2025 . - 1 vol. (277 p.) : ill., fig. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Fente labiale et labio-palatines  Cheilorhinoplastie  Protocole de Talmant  Véloplastie de Sommerlad  Approche multidisciplinaire. Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : Les fentes labiales et labio palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l'extrémité céphalique. Leurs étiologies sont complexes, impliquant à la fois des facteurs génétiques, environnementaux et des interactions variables entre les deux. Elles résultent d'un défaut de fusion entre les bourgeons de la face, entre la cinquième et la douzième semaine de la vie intra utérine. Les conséquences sont fonctionnelles, morphologiques, et psychosociales, ces conséquences varient en fonction de la gravité et de la qualité de la prise en charge primaire. La technique de Millard est parmi les techniques de Cheilorhinoplastie les plus utilisées dans le monde. Le protocole de Talmant est un protocole anatomique et fonctionnel, vise à assurer la quasi-totalité de la prise en charge avant l'âge scolaire pour une meilleure réinsertion sociale. L'objectif principal de notre étude était d’évaluer l’efficacité de la Cheilorhinolpastie selon la technique de Millard dans la restauration anatomique et fonctionnelle labiale et nasale. C’est une étude prospective, descriptive, de mars 2020 à juillet 2024 (52 mois), nous avons pris en charge dans le service de chirurgie maxillofaciale du CHU de Bejaia, 40 nourrissons porteurs d’une fente labiale ou labio-palatine, qu’elle soit unilatérale, médiane ou bilatérale, complète ou incomplète, syndromique ou non syndromique. Le protocole thérapeutique utilisé est celui de Talmant, il est identique dans les fentes unies et bilatérales. Le sexe ratio était de 2.63, les facteurs de risques étaient présents dans 84.20%, dominés par la consommation du tabac 31.60%, et l’âge maternel avancé à 28.90%. Le diagnostic anténatal était fait uniquement dans 34.20%. La prédominance masculine était nette dans les fentes labiales unilatérales et les fentes labio palatines ce qui correspond respectivement à 28.00% et 40.00 %, les formes syndromiques étaient retrouvées dans 7.50%. Tous nos patients ont bénéficié d’une Cheilorhinoplastie selon la technique de Millard. Celleci a été réalisé dans 52,5% des cas à l’âge de 6 mois, une véloplastie a été réalisée selon la technique de Sommerlad dans 31.82 %. 63.64% des nourrissons ont bénéficié d’un rapprochement de la fente résiduelle du palais dur à l’âge de 18 mois, le port du conformateur de Sebbin en postopératoire pendant 4 mois, était régulier dans 55.00%. L'âge moyen à l'évaluation des résultats était de 27.5 mois. Les séquelles post opératoire étaient dominées par l'encoche du vermillon dans 32.50%, suivi par la transgression de la crête philtrale dans 7.69%, le total des séquelles correspondait à 64%. Le taux des fistules résiduelles était de 31.82%. Les Résultats post opératoires selon le Score d'Anastassov étaient : excellent dans 23,08%, très bon dans 35,90%, bon dans 17,95% satisfaisant dans 23,08%. L'hypernasalité meilleur indice de l'insuffisance vélopharyngée était de 15,40%. La prise en charge des séquelles était réalisée chez 12 patients ce qui correspond à 30%. L'évaluation psychologique n'a été possible que chez 10,00% des patients. Ce travail souligne l'importance du protocole fonctionnel de Talmant, et de la prise en charge multidisciplinaire, seul garant d'un bon suivi, s’étendant à moyen et à long terme, et sera marqué par des interventions chirurgicales intermédiaires et secondaire. Note de contenu : Thèse de doctorat en sciences médicales DESM Spécialité : Chirurgie Maxillo-Faciale

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Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard / Benkouissem, Samia 

Public ISBD Titre : Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard Type de document : document électronique Auteurs : Benkouissem, Samia, Auteur ; Khemili, El Hachemi, Directeur de thèse ; Mitiche, Badreddine, Autre ; Ferdjaoui, Abdelkader, Autre ; Reda-Fihri Boubezari, Autre ; Mimoune, Ahmed Mehdi, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024/2025 Importance : 1 vol. (277 p.) Présentation : ill., fig. Format : CD-Room Note générale : Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Fente labiale et labio-palatines  Cheilorhinoplastie  Protocole de Talmant  Véloplastie de Sommerlad  Approche multidisciplinaire. Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : Les fentes labiales et labio palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l'extrémité céphalique. Leurs étiologies sont complexes, impliquant à la fois des facteurs génétiques, environnementaux et des interactions variables entre les deux. Elles résultent d'un défaut de fusion entre les bourgeons de la face, entre la cinquième et la douzième semaine de la vie intra utérine. Les conséquences sont fonctionnelles, morphologiques, et psychosociales, ces conséquences varient en fonction de la gravité et de la qualité de la prise en charge primaire. La technique de Millard est parmi les techniques de Cheilorhinoplastie les plus utilisées dans le monde. Le protocole de Talmant est un protocole anatomique et fonctionnel, vise à assurer la quasi-totalité de la prise en charge avant l'âge scolaire pour une meilleure réinsertion sociale. L'objectif principal de notre étude était d’évaluer l’efficacité de la Cheilorhinolpastie selon la technique de Millard dans la restauration anatomique et fonctionnelle labiale et nasale. C’est une étude prospective, descriptive, de mars 2020 à juillet 2024 (52 mois), nous avons pris en charge dans le service de chirurgie maxillofaciale du CHU de Bejaia, 40 nourrissons porteurs d’une fente labiale ou labio-palatine, qu’elle soit unilatérale, médiane ou bilatérale, complète ou incomplète, syndromique ou non syndromique. Le protocole thérapeutique utilisé est celui de Talmant, il est identique dans les fentes unies et bilatérales. Le sexe ratio était de 2.63, les facteurs de risques étaient présents dans 84.20%, dominés par la consommation du tabac 31.60%, et l’âge maternel avancé à 28.90%. Le diagnostic anténatal était fait uniquement dans 34.20%. La prédominance masculine était nette dans les fentes labiales unilatérales et les fentes labio palatines ce qui correspond respectivement à 28.00% et 40.00 %, les formes syndromiques étaient retrouvées dans 7.50%. Tous nos patients ont bénéficié d’une Cheilorhinoplastie selon la technique de Millard. Celleci a été réalisé dans 52,5% des cas à l’âge de 6 mois, une véloplastie a été réalisée selon la technique de Sommerlad dans 31.82 %. 63.64% des nourrissons ont bénéficié d’un rapprochement de la fente résiduelle du palais dur à l’âge de 18 mois, le port du conformateur de Sebbin en postopératoire pendant 4 mois, était régulier dans 55.00%. L'âge moyen à l'évaluation des résultats était de 27.5 mois. Les séquelles post opératoire étaient dominées par l'encoche du vermillon dans 32.50%, suivi par la transgression de la crête philtrale dans 7.69%, le total des séquelles correspondait à 64%. Le taux des fistules résiduelles était de 31.82%. Les Résultats post opératoires selon le Score d'Anastassov étaient : excellent dans 23,08%, très bon dans 35,90%, bon dans 17,95% satisfaisant dans 23,08%. L'hypernasalité meilleur indice de l'insuffisance vélopharyngée était de 15,40%. La prise en charge des séquelles était réalisée chez 12 patients ce qui correspond à 30%. L'évaluation psychologique n'a été possible que chez 10,00% des patients. Ce travail souligne l'importance du protocole fonctionnel de Talmant, et de la prise en charge multidisciplinaire, seul garant d'un bon suivi, s’étendant à moyen et à long terme, et sera marqué par des interventions chirurgicales intermédiaires et secondaire. Note de contenu : Thèse de doctorat en sciences médicales DESM Spécialité : Chirurgie Maxillo-Faciale Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard [document électronique] / Benkouissem, Samia, Auteur ; Khemili, El Hachemi, Directeur de thèse ; Mitiche, Badreddine, Autre ; Ferdjaoui, Abdelkader, Autre ; Reda-Fihri Boubezari, Autre ; Mimoune, Ahmed Mehdi, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024/2025 . - 1 vol. (277 p.) : ill., fig. ; CD-Room. Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Mots-clés : Fente labiale et labio-palatines  Cheilorhinoplastie  Protocole de Talmant  Véloplastie de Sommerlad  Approche multidisciplinaire. Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : Les fentes labiales et labio palatines sont les malformations congénitales les plus fréquentes de l'extrémité céphalique. Leurs étiologies sont complexes, impliquant à la fois des facteurs génétiques, environnementaux et des interactions variables entre les deux. Elles résultent d'un défaut de fusion entre les bourgeons de la face, entre la cinquième et la douzième semaine de la vie intra utérine. Les conséquences sont fonctionnelles, morphologiques, et psychosociales, ces conséquences varient en fonction de la gravité et de la qualité de la prise en charge primaire. La technique de Millard est parmi les techniques de Cheilorhinoplastie les plus utilisées dans le monde. Le protocole de Talmant est un protocole anatomique et fonctionnel, vise à assurer la quasi-totalité de la prise en charge avant l'âge scolaire pour une meilleure réinsertion sociale. L'objectif principal de notre étude était d’évaluer l’efficacité de la Cheilorhinolpastie selon la technique de Millard dans la restauration anatomique et fonctionnelle labiale et nasale. C’est une étude prospective, descriptive, de mars 2020 à juillet 2024 (52 mois), nous avons pris en charge dans le service de chirurgie maxillofaciale du CHU de Bejaia, 40 nourrissons porteurs d’une fente labiale ou labio-palatine, qu’elle soit unilatérale, médiane ou bilatérale, complète ou incomplète, syndromique ou non syndromique. Le protocole thérapeutique utilisé est celui de Talmant, il est identique dans les fentes unies et bilatérales. Le sexe ratio était de 2.63, les facteurs de risques étaient présents dans 84.20%, dominés par la consommation du tabac 31.60%, et l’âge maternel avancé à 28.90%. Le diagnostic anténatal était fait uniquement dans 34.20%. La prédominance masculine était nette dans les fentes labiales unilatérales et les fentes labio palatines ce qui correspond respectivement à 28.00% et 40.00 %, les formes syndromiques étaient retrouvées dans 7.50%. Tous nos patients ont bénéficié d’une Cheilorhinoplastie selon la technique de Millard. Celleci a été réalisé dans 52,5% des cas à l’âge de 6 mois, une véloplastie a été réalisée selon la technique de Sommerlad dans 31.82 %. 63.64% des nourrissons ont bénéficié d’un rapprochement de la fente résiduelle du palais dur à l’âge de 18 mois, le port du conformateur de Sebbin en postopératoire pendant 4 mois, était régulier dans 55.00%. L'âge moyen à l'évaluation des résultats était de 27.5 mois. Les séquelles post opératoire étaient dominées par l'encoche du vermillon dans 32.50%, suivi par la transgression de la crête philtrale dans 7.69%, le total des séquelles correspondait à 64%. Le taux des fistules résiduelles était de 31.82%. Les Résultats post opératoires selon le Score d'Anastassov étaient : excellent dans 23,08%, très bon dans 35,90%, bon dans 17,95% satisfaisant dans 23,08%. L'hypernasalité meilleur indice de l'insuffisance vélopharyngée était de 15,40%. La prise en charge des séquelles était réalisée chez 12 patients ce qui correspond à 30%. L'évaluation psychologique n'a été possible que chez 10,00% des patients. Ce travail souligne l'importance du protocole fonctionnel de Talmant, et de la prise en charge multidisciplinaire, seul garant d'un bon suivi, s’étendant à moyen et à long terme, et sera marqué par des interventions chirurgicales intermédiaires et secondaire. Note de contenu : Thèse de doctorat en sciences médicales DESM Spécialité : Chirurgie Maxillo-Faciale

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CDTH05/2025	CDTH05/2025	Thèse Électronique	Salle multimédia	Chirurgie topographique	Exclu du prêt

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E _B O O K S Cheilorhinoplase dans le traitement des fentes labiales et labio-palatines selon la technique de Millard URL

Évaluation du profil épidémiologique, diagnostique et de la prise en charge dans le cadre de l’urgence des états de chocs / Toufik Boumoula

Public ISBD Titre : Évaluation du profil épidémiologique, diagnostique et de la prise en charge dans le cadre de l’urgence des états de chocs Type de document : texte imprimé Auteurs : Toufik Boumoula, Auteur ; Massinissa Iken, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2015 Importance : 1 vol. (70 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Traumatisme  Urgence médicale Index. décimale : 617.1 Plaies et blessures. Traumatologie Résumé : Malgré les progrès qui ont étés faits en matière de prise en charge des états de chocs au niveau du CHU de Bejaia le taux de mortalité reste élevé. Ce dernier est en grande partie en relation avec le manque de la prise en charge pré hospitalière qui conditionne le délias de prise en charge, car il est établi que la précocité de l’intervention thérapeutique est un facteur pronostique majeur, ce qui constitue un véritable défie pour les années à venir, par conséquent une prise en charge multidisciplinaire est réellement nécessaire incluant des acteurs médicaux en pré hospitalier et des centres spécialisées dans la prise en charge des états de chocs. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine Évaluation du profil épidémiologique, diagnostique et de la prise en charge dans le cadre de l’urgence des états de chocs [texte imprimé] / Toufik Boumoula, Auteur ; Massinissa Iken, Auteur ; Reda-Fihri Boubezari, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2015 . - 1 vol. (70 p.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Traumatisme  Urgence médicale Index. décimale : 617.1 Plaies et blessures. Traumatologie Résumé : Malgré les progrès qui ont étés faits en matière de prise en charge des états de chocs au niveau du CHU de Bejaia le taux de mortalité reste élevé. Ce dernier est en grande partie en relation avec le manque de la prise en charge pré hospitalière qui conditionne le délias de prise en charge, car il est établi que la précocité de l’intervention thérapeutique est un facteur pronostique majeur, ce qui constitue un véritable défie pour les années à venir, par conséquent une prise en charge multidisciplinaire est réellement nécessaire incluant des acteurs médicaux en pré hospitalier et des centres spécialisées dans la prise en charge des états de chocs. Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l’obtention du diplôme d'état de docteur en médecine

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Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
M18/2015	M18/2015	Mémoire	Salle de consultation sur place	Plaies et blessures.Traumatologie	Exclu du prêt

Évaluation des techniques modernes de prise en charge de l’AVC dans le cadre de l’urgence / Farida Maadsi

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Profil épidémiologique des cancers thyroïdiens dans la régions d'Oran 1993-2006 / Boukheris, Houda

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Profil épidémiologique des cancers thyroïdiens dans la régions d'Oran 1993-2006 / Boukheris, Houda 

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