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Titre : L’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaire Type de document : document électronique Auteurs : Asfirane, Nadjib, Auteur ; Ait Bachir, Mustapha, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (207 p.) Présentation : ill. Format : CD-Room Note générale : Bibliogr.
AnnexesLangues : Français Langues originales : Français Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Impression basilaire Distracteurs facétaires Goel et Laheri Index. décimale : 617.48 Neurochirurgie Résumé : L’invagination basilaire est une malformation congénitale de la jonction cranio-vertébrale rare, se traduisant par une odontoïde anormalement invaginée dans le for amen magnum souvent associée à des anomalies de l’axe nerveux, notamment la malformation de Chiari avec ou sans syringomyélie.
L’objectif de ce travail est d’optimiser la prise en charge thérapeutique en réalisant la technique opératoire la plus adéquate pour chaque type d’invagination basilaire afin de réduire la morbi-mortalité. Afin d’atteindre cet objectif nous avons introduit en Algérie une technique récente et appropriée en application à une classification etio-pathogénique récemment revue dans la littérature.
Notre travail est basé sur l’étude d’une série de 20 patients tout âge confondu présentant une invagination basilaire associée ou non à d’autres malformations, étalée sur une période de 05 ans allant de janvier 2018 jusqu’à janvier 2023,
l’âge moyen est 45 ans avec un sexe ratio égal à 1.
Tous nos patients ont étés opères, 17 patients avaient bénéficié de la mise en place de distracteurs avec fixation occipito-cervicale et décompression osseuse, pour des raisons techniques et d’indication thérapeutique, 2 patients avaient bénéficié d’une fixation occipito-cervicale avec décompression ostéo-durale et 1 patient avait bénéficié seulement d’une décompression Ostéo-durale.
Parmi les patients ayant bénéficié de la mise en place de spacers, 15 patient ont présentés une évolution favorable, un patient à présenté un état stationnaire.
Nous déplorons un décès suite à une embolie pulmonaire, patiente présentant un état clinique très altéré avec un Karnowski inférieur à 40%.
Les 3 patients n’ayants pas bénéficié de mise en place de spacers ont favorablement évolués.
L’impression basilaire est une pathologie assez rare, était et reste grave par son évolution et ses limites thérapeutique.
L’imagerie médicale (tomodensitométrie et l’IRM de hautes résolutions) nous ont permis de comprendre mieux la pathologie et de l’approcher avec de meilleurs résultats.
La résection de l’odontoïde par voie transorale, était jusqu’aux dernières années la seule solution, l’avènement de l’endoscopie a permis de réaliser la résection de l’odontoïde par voie endonasale évitant les aléas de la voie transorale mais toujours nécessitant une approche par voie postérieure en un second temps pour fixation.
Goel et Laheri avec leurs techniques innovantes nous ont permis de réaliser une décompression du tronc cérébrale et fixation occipito-cervical en un seul temps et par une seule approche.Note de contenu : Thèse Pour l’obtention de Diplôme de Doctorat En Sciences Médicales
Spécialité : Neurochirurgie
L’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaire [document électronique] / Asfirane, Nadjib, Auteur ; Ait Bachir, Mustapha, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (207 p.) : ill. ; CD-Room.
Bibliogr.
Annexes
Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Impression basilaire Distracteurs facétaires Goel et Laheri Index. décimale : 617.48 Neurochirurgie Résumé : L’invagination basilaire est une malformation congénitale de la jonction cranio-vertébrale rare, se traduisant par une odontoïde anormalement invaginée dans le for amen magnum souvent associée à des anomalies de l’axe nerveux, notamment la malformation de Chiari avec ou sans syringomyélie.
L’objectif de ce travail est d’optimiser la prise en charge thérapeutique en réalisant la technique opératoire la plus adéquate pour chaque type d’invagination basilaire afin de réduire la morbi-mortalité. Afin d’atteindre cet objectif nous avons introduit en Algérie une technique récente et appropriée en application à une classification etio-pathogénique récemment revue dans la littérature.
Notre travail est basé sur l’étude d’une série de 20 patients tout âge confondu présentant une invagination basilaire associée ou non à d’autres malformations, étalée sur une période de 05 ans allant de janvier 2018 jusqu’à janvier 2023,
l’âge moyen est 45 ans avec un sexe ratio égal à 1.
Tous nos patients ont étés opères, 17 patients avaient bénéficié de la mise en place de distracteurs avec fixation occipito-cervicale et décompression osseuse, pour des raisons techniques et d’indication thérapeutique, 2 patients avaient bénéficié d’une fixation occipito-cervicale avec décompression ostéo-durale et 1 patient avait bénéficié seulement d’une décompression Ostéo-durale.
Parmi les patients ayant bénéficié de la mise en place de spacers, 15 patient ont présentés une évolution favorable, un patient à présenté un état stationnaire.
Nous déplorons un décès suite à une embolie pulmonaire, patiente présentant un état clinique très altéré avec un Karnowski inférieur à 40%.
Les 3 patients n’ayants pas bénéficié de mise en place de spacers ont favorablement évolués.
L’impression basilaire est une pathologie assez rare, était et reste grave par son évolution et ses limites thérapeutique.
L’imagerie médicale (tomodensitométrie et l’IRM de hautes résolutions) nous ont permis de comprendre mieux la pathologie et de l’approcher avec de meilleurs résultats.
La résection de l’odontoïde par voie transorale, était jusqu’aux dernières années la seule solution, l’avènement de l’endoscopie a permis de réaliser la résection de l’odontoïde par voie endonasale évitant les aléas de la voie transorale mais toujours nécessitant une approche par voie postérieure en un second temps pour fixation.
Goel et Laheri avec leurs techniques innovantes nous ont permis de réaliser une décompression du tronc cérébrale et fixation occipito-cervical en un seul temps et par une seule approche.Note de contenu : Thèse Pour l’obtention de Diplôme de Doctorat En Sciences Médicales
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDTH03/2023 CDTH03/2023 Thèse Électronique Salle multimédia Chirurgie des systèmes Exclu du prêt Documents numériques
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L’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaireURLL’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaire / Asfirane, Nadjib
Titre : L’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaire Type de document : texte imprimé Auteurs : Asfirane, Nadjib, Auteur ; Mustapha Ait-Bachir, Directeur de thèse Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (207 p.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr.
AnnexesLangues : Français Langues originales : Français Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Impression basilaire Distracteurs Facétaires Goel et Laheri Index. décimale : 617.48 Neurochirurgie Résumé : L’invagination basilaire est une malformation congénitale de la jonction cranio-vertébrale rare, se traduisant par une odontoïde anormalement invaginée dans le for amen magnum souvent associée à des anomalies de l’axe nerveux, notamment la malformation de Chiari avec ou sans syringomyélie.
L’objectif de ce travail est d’optimiser la prise en charge thérapeutique en réalisant la technique opératoire la plus adéquate pour chaque type d’invagination basilaire afin de réduire la morbi-mortalité. Afin d’atteindre cet objectif nous avons introduit en Algérie une technique récente et appropriée en application à une classification etio-pathogénique récemment revue dans la littérature.
Notre travail est basé sur l’étude d’une série de 20 patients tout âge confondu présentant une invagination basilaire associée ou non à d’autres malformations, étalée sur une période de 05 ans allant de janvier 2018 jusqu’à janvier 2023,l’âge moyen est 45 ans avec un sexe ratio égal à 1.
Tous nos patients ont étés opères, 17 patients avaient bénéficié de la mise en place de distracteurs avec fixation occipito-cervicale et décompression osseuse, pour des raisons techniques et d’indication thérapeutique, 2 patients avaient bénéficié d’une fixation occipito-cervicale avec décompression ostéo-durale et 1 patient avait bénéficié seulement d’une décompression Ostéo-durale.
Parmi les patients ayant bénéficié de la mise en place de spacers, 15 patient ont présentés une évolution favorable, un patient à présenté un état stationnaire.
Nous déplorons un décès suite à une embolie pulmonaire, patiente présentant un état clinique très altéré avec un Karnowski inférieur à 40%.
Les 3 patients n’ayants pas bénéficié de mise en place de spacers ont favorablement évolués. L’impression basilaire est une pathologie assez rare, était et reste grave par son évolution et ses limites thérapeutique.
L’imagerie médicale (tomodensitométrie et l’IRM de hautes résolutions) nous ont permis de comprendre mieux la pathologie et de l’approcher avec de meilleurs résultats.
La résection de l’odontoïde par voie transorale, était jusqu’aux dernières années la seule solution, l’avènement de l’endoscopie a permis de réaliser la résection de l’odontoïde par voie endonasale évitant les aléas de la voie transorale mais toujours nécessitant une approche par voie postérieure en un second temps pour fixation.
Goel et Laheri avec leurs techniques innovantes nous ont permis de réaliser une décompression du tronc cérébrale et fixation occipito-cervical en un seul temps et par une seule approche.Note de contenu : Thèse Pour l’obtention de Diplôme de Doctorat En Sciences Médicales
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L’application des distracteurs dans le traitement de l’impression basilaire [texte imprimé] / Asfirane, Nadjib, Auteur ; Mustapha Ait-Bachir, Directeur de thèse . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (207 p.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
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Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Impression basilaire Distracteurs Facétaires Goel et Laheri Index. décimale : 617.48 Neurochirurgie Résumé : L’invagination basilaire est une malformation congénitale de la jonction cranio-vertébrale rare, se traduisant par une odontoïde anormalement invaginée dans le for amen magnum souvent associée à des anomalies de l’axe nerveux, notamment la malformation de Chiari avec ou sans syringomyélie.
L’objectif de ce travail est d’optimiser la prise en charge thérapeutique en réalisant la technique opératoire la plus adéquate pour chaque type d’invagination basilaire afin de réduire la morbi-mortalité. Afin d’atteindre cet objectif nous avons introduit en Algérie une technique récente et appropriée en application à une classification etio-pathogénique récemment revue dans la littérature.
Notre travail est basé sur l’étude d’une série de 20 patients tout âge confondu présentant une invagination basilaire associée ou non à d’autres malformations, étalée sur une période de 05 ans allant de janvier 2018 jusqu’à janvier 2023,l’âge moyen est 45 ans avec un sexe ratio égal à 1.
Tous nos patients ont étés opères, 17 patients avaient bénéficié de la mise en place de distracteurs avec fixation occipito-cervicale et décompression osseuse, pour des raisons techniques et d’indication thérapeutique, 2 patients avaient bénéficié d’une fixation occipito-cervicale avec décompression ostéo-durale et 1 patient avait bénéficié seulement d’une décompression Ostéo-durale.
Parmi les patients ayant bénéficié de la mise en place de spacers, 15 patient ont présentés une évolution favorable, un patient à présenté un état stationnaire.
Nous déplorons un décès suite à une embolie pulmonaire, patiente présentant un état clinique très altéré avec un Karnowski inférieur à 40%.
Les 3 patients n’ayants pas bénéficié de mise en place de spacers ont favorablement évolués. L’impression basilaire est une pathologie assez rare, était et reste grave par son évolution et ses limites thérapeutique.
L’imagerie médicale (tomodensitométrie et l’IRM de hautes résolutions) nous ont permis de comprendre mieux la pathologie et de l’approcher avec de meilleurs résultats.
La résection de l’odontoïde par voie transorale, était jusqu’aux dernières années la seule solution, l’avènement de l’endoscopie a permis de réaliser la résection de l’odontoïde par voie endonasale évitant les aléas de la voie transorale mais toujours nécessitant une approche par voie postérieure en un second temps pour fixation.
Goel et Laheri avec leurs techniques innovantes nous ont permis de réaliser une décompression du tronc cérébrale et fixation occipito-cervical en un seul temps et par une seule approche.Note de contenu : Thèse Pour l’obtention de Diplôme de Doctorat En Sciences Médicales
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité TH03/2023 TH03/2023 Thèse Papier Salle de consultation sur place Chirurgie des systèmes Exclu du prêt Évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes / Djoulane, Khaled
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Titre : Évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes Type de document : document électronique Auteurs : Djoulane, Khaled, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Djaafar, Miloud, Autre ; Terkmani, Fella, Autre ; Mazouzi, Chahira, Autre ; Hafidh Himeur, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024/2025 Importance : 1 vol. (266 p.) Présentation : ill., fig. Format : CD-Room Note générale : Annexes, Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Facteurs pronostiques Biomarqueurs moléculaires IDH MGMT Radiochimiothérapie Survie Médecine personnalisée Neuro-oncologie Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le glioblastome constitue la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus redoutable chez l'adulte, conservant un pronostic sombre avec une récidive quasi-systématique dans un délai médian de 6 à 9 mois. Cette évolution péjorative inexorable souligne la nécessité impérieuse d'identifier et de caractériser précisément les facteurs pronostiques influençant l'histoire naturelle de la maladie et la réponse aux traitements.
L'objectif de notre étude était de décrire et d'identifier les facteurs pronostiques de cette pathologie.
Notre travail est une étude prospective incluant 100 patients atteints de glioblastome diagnostiqués pris en charge entre 2021 et 2024. Les données cliniques (âge, sexe, performance status), radiologiques (localisation, taille, caractères IRM), chirurgicales (étendue de résection) et moléculaires (statuts IDH, MGMT) ont été analysées. Le traitement adjuvant comprenait la radiochimiothérapie concomitante selon le protocole de Stupp,. L'analyse statistique a utilisé les méthodes de Kaplan-Meier pour
les courbes de survie et les tests du log-rank pour les comparaisons.
L'âge médian était de 54 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio ets 2.8). La survie globale médiane était de 18 mois. En analyse univariée, l'âge jeune (< 65 ans), un bon performance status (Karnofsky ≥ 70), la résection totale, la mutation IDH, la méthylation du promoteur MGMT et la radiochimiothérapie concomitante étaient associés à une meilleure survie (p < 0,05). Les patients avec mutation IDH présentaient une survie médiane de 2-44 mois avec 75,6% de survie à 24 mois, contre 33,8%
pour les IDH non mutés. Le statut MGMT méthylé était associé à une survie médiane de 2-37 mois avec 58,6% de survie à 24 mois. La radiochimiothérapie concomitante offrait une survie médiane de 3-44 mois avec 89,7% et 61,2% de survie à 12 et 24 mois respectivement.
L'évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge thérapeutique des glioblastomes représente un enjeu majeur de la neuro-oncologie moderne. Notre travail démontre l'importance de l'identification précoce et précise de ces facteurs pour optimiser la stratification thérapeutique et améliorer le pronostic des patients.
Note de contenu : Thèse Doctorat en sciences médicales DESM
Spécialité : NeurochirurgieÉvaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes [document électronique] / Djoulane, Khaled, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Djaafar, Miloud, Autre ; Terkmani, Fella, Autre ; Mazouzi, Chahira, Autre ; Hafidh Himeur, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024/2025 . - 1 vol. (266 p.) : ill., fig. ; CD-Room.
Annexes, Bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Facteurs pronostiques Biomarqueurs moléculaires IDH MGMT Radiochimiothérapie Survie Médecine personnalisée Neuro-oncologie Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le glioblastome constitue la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus redoutable chez l'adulte, conservant un pronostic sombre avec une récidive quasi-systématique dans un délai médian de 6 à 9 mois. Cette évolution péjorative inexorable souligne la nécessité impérieuse d'identifier et de caractériser précisément les facteurs pronostiques influençant l'histoire naturelle de la maladie et la réponse aux traitements.
L'objectif de notre étude était de décrire et d'identifier les facteurs pronostiques de cette pathologie.
Notre travail est une étude prospective incluant 100 patients atteints de glioblastome diagnostiqués pris en charge entre 2021 et 2024. Les données cliniques (âge, sexe, performance status), radiologiques (localisation, taille, caractères IRM), chirurgicales (étendue de résection) et moléculaires (statuts IDH, MGMT) ont été analysées. Le traitement adjuvant comprenait la radiochimiothérapie concomitante selon le protocole de Stupp,. L'analyse statistique a utilisé les méthodes de Kaplan-Meier pour
les courbes de survie et les tests du log-rank pour les comparaisons.
L'âge médian était de 54 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio ets 2.8). La survie globale médiane était de 18 mois. En analyse univariée, l'âge jeune (< 65 ans), un bon performance status (Karnofsky ≥ 70), la résection totale, la mutation IDH, la méthylation du promoteur MGMT et la radiochimiothérapie concomitante étaient associés à une meilleure survie (p < 0,05). Les patients avec mutation IDH présentaient une survie médiane de 2-44 mois avec 75,6% de survie à 24 mois, contre 33,8%
pour les IDH non mutés. Le statut MGMT méthylé était associé à une survie médiane de 2-37 mois avec 58,6% de survie à 24 mois. La radiochimiothérapie concomitante offrait une survie médiane de 3-44 mois avec 89,7% et 61,2% de survie à 12 et 24 mois respectivement.
L'évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge thérapeutique des glioblastomes représente un enjeu majeur de la neuro-oncologie moderne. Notre travail démontre l'importance de l'identification précoce et précise de ces facteurs pour optimiser la stratification thérapeutique et améliorer le pronostic des patients.
Note de contenu : Thèse Doctorat en sciences médicales DESM
Spécialité : NeurochirurgieExemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDTH06/2025 CDTH06/2025 Thèse Électronique Salle multimédia Tumeurs et maladies diverses Exclu du prêt Documents numériques
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Évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomesURLÉvaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes / Djoulane, Khaled
Titre : Évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes Type de document : texte imprimé Auteurs : Djoulane, Khaled, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Djaafar, Miloud, Autre ; Terkmani, Fella, Autre ; Mazouzi, Chahira, Autre ; Hafidh Himeur, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024/2025 Importance : 1 vol. (266 p.) Présentation : ill., fig. Format : 30 cm Note générale : Annexes, Bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Facteurs pronostiques Biomarqueurs moléculaires IDH MGMT Radiochimiothérapie Survie Médecine personnalisée Neuro-oncologie Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le glioblastome constitue la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus redoutable chez l'adulte, conservant un pronostic sombre avec une récidive quasi-systématique dans un délai médian de 6 à 9 mois. Cette évolution péjorative inexorable souligne la nécessité impérieuse d'identifier et de caractériser précisément les facteurs pronostiques influençant l'histoire naturelle de la maladie et la réponse aux traitements.
L'objectif de notre étude était de décrire et d'identifier les facteurs pronostiques de cette pathologie.
Notre travail est une étude prospective incluant 100 patients atteints de glioblastome diagnostiqués pris en charge entre 2021 et 2024. Les données cliniques (âge, sexe, performance status), radiologiques (localisation, taille, caractères IRM), chirurgicales (étendue de résection) et moléculaires (statuts IDH, MGMT) ont été analysées. Le traitement adjuvant comprenait la radiochimiothérapie concomitante selon le protocole de Stupp,. L'analyse statistique a utilisé les méthodes de Kaplan-Meier pour
les courbes de survie et les tests du log-rank pour les comparaisons.
L'âge médian était de 54 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio ets 2.8). La survie globale médiane était de 18 mois. En analyse univariée, l'âge jeune (< 65 ans), un bon performance status (Karnofsky ≥ 70), la résection totale, la mutation IDH, la méthylation du promoteur MGMT et la radiochimiothérapie concomitante étaient associés à une meilleure survie (p < 0,05). Les patients avec mutation IDH présentaient une survie médiane de 2-44 mois avec 75,6% de survie à 24 mois, contre 33,8%
pour les IDH non mutés. Le statut MGMT méthylé était associé à une survie médiane de 2-37 mois avec 58,6% de survie à 24 mois. La radiochimiothérapie concomitante offrait une survie médiane de 3-44 mois avec 89,7% et 61,2% de survie à 12 et 24 mois respectivement.
L'évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge thérapeutique des glioblastomes représente un enjeu majeur de la neuro-oncologie moderne. Notre travail démontre l'importance de l'identification précoce et précise de ces facteurs pour optimiser la stratification thérapeutique et améliorer le pronostic des patients.
Note de contenu : Thèse Doctorat en sciences médicales DESM
Spécialité : NeurochirurgieÉvaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge therapeutique des glioblastomes [texte imprimé] / Djoulane, Khaled, Auteur ; Bekralas, Houria, Directeur de thèse ; Djaafar, Miloud, Autre ; Terkmani, Fella, Autre ; Mazouzi, Chahira, Autre ; Hafidh Himeur, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024/2025 . - 1 vol. (266 p.) : ill., fig. ; 30 cm.
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Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Facteurs pronostiques Biomarqueurs moléculaires IDH MGMT Radiochimiothérapie Survie Médecine personnalisée Neuro-oncologie Index. décimale : 616.99 Tumeurs et maladies diverses Résumé : Le glioblastome constitue la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus redoutable chez l'adulte, conservant un pronostic sombre avec une récidive quasi-systématique dans un délai médian de 6 à 9 mois. Cette évolution péjorative inexorable souligne la nécessité impérieuse d'identifier et de caractériser précisément les facteurs pronostiques influençant l'histoire naturelle de la maladie et la réponse aux traitements.
L'objectif de notre étude était de décrire et d'identifier les facteurs pronostiques de cette pathologie.
Notre travail est une étude prospective incluant 100 patients atteints de glioblastome diagnostiqués pris en charge entre 2021 et 2024. Les données cliniques (âge, sexe, performance status), radiologiques (localisation, taille, caractères IRM), chirurgicales (étendue de résection) et moléculaires (statuts IDH, MGMT) ont été analysées. Le traitement adjuvant comprenait la radiochimiothérapie concomitante selon le protocole de Stupp,. L'analyse statistique a utilisé les méthodes de Kaplan-Meier pour
les courbes de survie et les tests du log-rank pour les comparaisons.
L'âge médian était de 54 ans avec une prédominance masculine (sex-ratio ets 2.8). La survie globale médiane était de 18 mois. En analyse univariée, l'âge jeune (< 65 ans), un bon performance status (Karnofsky ≥ 70), la résection totale, la mutation IDH, la méthylation du promoteur MGMT et la radiochimiothérapie concomitante étaient associés à une meilleure survie (p < 0,05). Les patients avec mutation IDH présentaient une survie médiane de 2-44 mois avec 75,6% de survie à 24 mois, contre 33,8%
pour les IDH non mutés. Le statut MGMT méthylé était associé à une survie médiane de 2-37 mois avec 58,6% de survie à 24 mois. La radiochimiothérapie concomitante offrait une survie médiane de 3-44 mois avec 89,7% et 61,2% de survie à 12 et 24 mois respectivement.
L'évaluation des facteurs pronostiques dans la prise en charge thérapeutique des glioblastomes représente un enjeu majeur de la neuro-oncologie moderne. Notre travail démontre l'importance de l'identification précoce et précise de ces facteurs pour optimiser la stratification thérapeutique et améliorer le pronostic des patients.
Note de contenu : Thèse Doctorat en sciences médicales DESM
Spécialité : NeurochirurgieExemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité TH06/2025 TH06/2025 Thèse Papier Salle de consultation sur place Tumeurs et maladies diverses Exclu du prêt
Titre : Impact de l’exérèse chirurgicale dans la survie des glioblastomes Type de document : document électronique Auteurs : Araoune, Saadi, Auteur ; Amarouche, Mehdi Amine, Auteur ; Djoulane, Khaled, Autre ; Rabah Chenna, Autre ; Bouguerra, Ismail, Autre ; Khadidja Youbi, Autre Editeur : Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine Année de publication : 2024-2025 Importance : 1 Vol. (144 p.) Présentation : (ill., fig.) Format : CD-Room Note générale : bibliogr. Langues : Français Langues originales : Français Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Exérèse chirurgicale Survie,Neurochirurgie Pronostic,CHU Béjaïa. Index. décimale : 616.8 Maladies du système nerveux. Troubles psychiques Résumé : Le glioblastome multiforme (GBM) représente la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus agressive chez l’adulte. Malgré une approche thérapeutique multimodale, le pronostic demeure sombre. La chirurgie, en tant qu’étape initiale du traitement, occupe une
place déterminante dans la stratégie thérapeutique. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact de l’exérèse chirurgicale sur la survie des patients atteints de glioblastome pris en charge au CHU de Béjaïa.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective et prospective portant sur 30 patients opérés pour un glioblastome intracrânien entre janvier 2024 et avril 2025. Les données cliniques, radiologiques, opératoires et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers médicaux et analysées à l’aide des logiciels Epi Info et Microsoft Excel. Les critères d’évaluation incluaient l’étendue de l’exérèse (complète ou partielle), les complications postopératoires et la survie globale.
L’âge moyen des patients était de 57 ans (21–73 ans), avec une prédominance masculine. La majorité des tumeurs siégeaient au niveau des lobes frontaux et temporaux. Une exérèse macroscopiquement complète a été réalisée chez 73,3 % des patients. Les patients bénéficiant d’une résection complète présentaient une survie significativement supérieure par rapport à ceux ayant eu une exérèse partielle. Les complications postopératoires observées concernaient principalement des déficits moteurs, sans impact majeur sur la survie à court terme.
L’étendue de l’exérèse chirurgicale constitue un facteur pronostique majeur de la survie dans le glioblastome. Une résection maximale, lorsqu’elle est réalisée dans des conditions de sécurité neurologique optimales, améliore la survie globale et la qualité de vie des patients. Ces résultats confirment la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire et d’un recours aux technologies chirurgicales avancées pour optimiser les résultats thérapeutiques.Note de contenu : mémoire de fin d'étude en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales Impact de l’exérèse chirurgicale dans la survie des glioblastomes [document électronique] / Araoune, Saadi, Auteur ; Amarouche, Mehdi Amine, Auteur ; Djoulane, Khaled, Autre ; Rabah Chenna, Autre ; Bouguerra, Ismail, Autre ; Khadidja Youbi, Autre . - Bejaia : Université de Béjaia.Faculté de médecine, 2024-2025 . - 1 Vol. (144 p.) : (ill., fig.) ; CD-Room.
bibliogr.
Langues : Français Langues originales : Français
Catégories : Neurochirurgie Mots-clés : Glioblastome Exérèse chirurgicale Survie,Neurochirurgie Pronostic,CHU Béjaïa. Index. décimale : 616.8 Maladies du système nerveux. Troubles psychiques Résumé : Le glioblastome multiforme (GBM) représente la tumeur cérébrale primitive la plus fréquente et la plus agressive chez l’adulte. Malgré une approche thérapeutique multimodale, le pronostic demeure sombre. La chirurgie, en tant qu’étape initiale du traitement, occupe une
place déterminante dans la stratégie thérapeutique. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’impact de l’exérèse chirurgicale sur la survie des patients atteints de glioblastome pris en charge au CHU de Béjaïa.
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective et prospective portant sur 30 patients opérés pour un glioblastome intracrânien entre janvier 2024 et avril 2025. Les données cliniques, radiologiques, opératoires et évolutives ont été recueillies à partir des dossiers médicaux et analysées à l’aide des logiciels Epi Info et Microsoft Excel. Les critères d’évaluation incluaient l’étendue de l’exérèse (complète ou partielle), les complications postopératoires et la survie globale.
L’âge moyen des patients était de 57 ans (21–73 ans), avec une prédominance masculine. La majorité des tumeurs siégeaient au niveau des lobes frontaux et temporaux. Une exérèse macroscopiquement complète a été réalisée chez 73,3 % des patients. Les patients bénéficiant d’une résection complète présentaient une survie significativement supérieure par rapport à ceux ayant eu une exérèse partielle. Les complications postopératoires observées concernaient principalement des déficits moteurs, sans impact majeur sur la survie à court terme.
L’étendue de l’exérèse chirurgicale constitue un facteur pronostique majeur de la survie dans le glioblastome. Une résection maximale, lorsqu’elle est réalisée dans des conditions de sécurité neurologique optimales, améliore la survie globale et la qualité de vie des patients. Ces résultats confirment la nécessité d’une prise en charge multidisciplinaire et d’un recours aux technologies chirurgicales avancées pour optimiser les résultats thérapeutiques.Note de contenu : mémoire de fin d'étude en vue de l'obtention du diplôme de docteur en sciences médicales Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM54/2025 CDM54/2025 Mémoire Electonique Salle multimédia Maladies du système nerveux. Neurologie. Troubles psychiques Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Impact de l’exérèse chirurgicale dans la survie des glioblastomesURLImpact de l’exérèse chirurgicale dans la survie des glioblastomes / Araoune, Saadi
PermalinkPermalinkPrise en charge du kyste arachnoidien intracranien / Ati, Billel
PermalinkPermalinkTumors of the cerebellopontine angle / Khouas, Dehbia
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