Abstract:
Objectif : La dissémination mondiale de bactéries à Gram négatif productrices de
Carbapénémase (BPC) représente une menace de santé publique majeure. Le but de cette
étude est d’évaluer le portage fécal de bactéries à Gram négatif résistantes aux carbapénémes
chez des patients au niveau des services : pédiatrie, oncologie, médecine interne, externe,
urgence, réanimation, et chirurgie de l’hôpital d’Amizour à Bejaia.
Méthode: des écouvillonnages rectaux sont réalisés chez 151 patients. L’identification des
souches est réalisé par galerie classique et la détection des carbapénémase est effectuée par le
carba NP test Modifié et le test de Hodge modifié. La sensibilité des souches productrices de
carbapénémases est évaluée par l’antibiogramme standard.
Résultats : Sur 116 souches de bacilles à Gram négatif identifiées, incluant 37 souches sont
isolées présentant des taux importants de résistance vis-à-vis des carbapénémes et 18 souches
sensibles aux carbapénémes. L’étude de ces souches par les tests phénotypique (carba NP test
et hodge test Modifié) ont montré des résultats positive, 21 souches et 18 souches testées
respectivement. Les espèces retrouvées majoritaire sont Escherichia coli d’un taux de 33.33%
suivi de Klebsiella sp et pseudomonas sp (19.05%).
les souches productrices de carbapénèmases sont résistante à l’Ertapénéme 20/21(95,24%),
Méropénéme 9/21(42,86%), et à l’Imipenème 8/21(38,10%).
Conclusion : Le pourcentage des porteurs de carbapénémases est de 11,92%. Le seul facteur
de risque d’acquisition de carbapénémase déterminé est l’antibiothérapie préalable.