Titre : | Vomissement gravidique | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Amzal Hamza, Auteur ; Bellaouer Abdenour, Auteur ; Bellouze Dr.Boualem, Directeur de thèse ; Dr.Sidotmane, Autre | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | Année de publication : | 2003 | Importance : | 1,88 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Annexes
Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Nausées Vomissement Grossesse | Index. décimale : | 618 Autres branches de la médecine . Gynécologie et obstétrique | Résumé : | Les nausées et les vomissements sont fréquemment rencontrés pondant la grossesse. La plupart des cas ne sont pas graves et ne nécessitent aucun traitement pourtant des vomissements persistant peuvent se transformer en vomissements grave si la patiente ne peut maintenir un état d’hydratation un taux d’électrolyte et une situation nutritionnelle suffisants les vomissements grave de la grossesse doivent rester un diagnostic d’exclusion caractériser par des nausées et vomissements sévère et compliqué de déshydratation de cétose et de perte pondérale.
Les examens complémentaires montrent une hypokaliémie une hyponatrémie une baisse de l’urée sanguine et une alcalose métabolique avec cétonurie. L’hématocrite est augmenté et ses urines sont concentrées il peut s’associer des troubles de la fonction hépatique des anomalie thyroïdienne la forme de thyrotoxicose avec augmentation de la thorine libre et baisse de la TSH.
La phytopathologie de ces vomissements n’est pas élucidée et des facteurs hormonaux neurologique mécanique ou psychologique ont été incriminé. Certaines études ont montré une relation directe entre l’intensité des vomissements le degré d hyperthyroïdie et le taux d’hormone de grossesse.
La prise en charge fait appel dans les cas graves a l’hospitalisation l’hydratation, et la correction électrolytique intraveineuse la vitaminothérapie B1 l utilisation d’antiémétique usuels et la psychothérapie .la plupart des patients s’amélioreront sous l’effet de cette prise en charge pour ne garder aucune séquelle. Par convention on ne prescrit pas d’antiémétique avant 12 Sauf si les symptômes sont intenses alors que les effets supposés tératogène de ces médicaments ne semblent pas être vérifié. Les formes grave ne répondants pas aux traitements habituels sont généralement suivie de multiples hospitalisations de temps passé loin de la famille et du travail.
Lorsque leur prise en charge est inadapté pou absente ces formes peuvent compliquer d'encéphalopathie de Wernicke de myelinose centrale et parfois du de décès de la patiente.
Dans ces cas les plus grave et a la demande de la patiente une interruption, de la grossesse peu être envisagées. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
Vomissement gravidique [document électronique] / Amzal Hamza, Auteur ; Bellaouer Abdenour, Auteur ; Bellouze Dr.Boualem, Directeur de thèse ; Dr.Sidotmane, Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2003 . - 1,88 Mo : ill. ; Pdf. Annexes
Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Nausées Vomissement Grossesse | Index. décimale : | 618 Autres branches de la médecine . Gynécologie et obstétrique | Résumé : | Les nausées et les vomissements sont fréquemment rencontrés pondant la grossesse. La plupart des cas ne sont pas graves et ne nécessitent aucun traitement pourtant des vomissements persistant peuvent se transformer en vomissements grave si la patiente ne peut maintenir un état d’hydratation un taux d’électrolyte et une situation nutritionnelle suffisants les vomissements grave de la grossesse doivent rester un diagnostic d’exclusion caractériser par des nausées et vomissements sévère et compliqué de déshydratation de cétose et de perte pondérale.
Les examens complémentaires montrent une hypokaliémie une hyponatrémie une baisse de l’urée sanguine et une alcalose métabolique avec cétonurie. L’hématocrite est augmenté et ses urines sont concentrées il peut s’associer des troubles de la fonction hépatique des anomalie thyroïdienne la forme de thyrotoxicose avec augmentation de la thorine libre et baisse de la TSH.
La phytopathologie de ces vomissements n’est pas élucidée et des facteurs hormonaux neurologique mécanique ou psychologique ont été incriminé. Certaines études ont montré une relation directe entre l’intensité des vomissements le degré d hyperthyroïdie et le taux d’hormone de grossesse.
La prise en charge fait appel dans les cas graves a l’hospitalisation l’hydratation, et la correction électrolytique intraveineuse la vitaminothérapie B1 l utilisation d’antiémétique usuels et la psychothérapie .la plupart des patients s’amélioreront sous l’effet de cette prise en charge pour ne garder aucune séquelle. Par convention on ne prescrit pas d’antiémétique avant 12 Sauf si les symptômes sont intenses alors que les effets supposés tératogène de ces médicaments ne semblent pas être vérifié. Les formes grave ne répondants pas aux traitements habituels sont généralement suivie de multiples hospitalisations de temps passé loin de la famille et du travail.
Lorsque leur prise en charge est inadapté pou absente ces formes peuvent compliquer d'encéphalopathie de Wernicke de myelinose centrale et parfois du de décès de la patiente.
Dans ces cas les plus grave et a la demande de la patiente une interruption, de la grossesse peu être envisagées. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
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