Titre : | Maladie de kawasaki : état des lieux dans le service de pédiatrie du CHU de Béjaïa | Type de document : | texte imprimé | Auteurs : | Yasmina, Cherdouh, Auteur ; Bassem, Djenane, Auteur ; Chefai Dr. Sabrina, Directeur de thèse | Editeur : | Béjaia : Université de Béjaia | Année de publication : | 2020 | Importance : | 1 vol. (83 p.) | Présentation : | ill. | Format : | 30 cm | Note générale : | Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Le syndrome de Kawasak Anévrysme Thrombose | Index. décimale : | 618.9 Pédiatrie et gériatrie | Résumé : | Le syndrome de Kawasaki est une vascularite multisytémique, essentiellement pédiatrique et d'étiologie inconnue. Le pronostic est conditionné par l'atteinte des artères coronaires; anévrysme et thrombose. Celui-ci est transformé par la précocité du diagnostic qui reste essentiellement clinique et l'urgence du traitement basé sur les gammaglobulines intraveineuses.
L'analyse rétrospective de 12 observations colligées entre janvier 2017 et juin 2019 au service de pédiatrie CHU Bejaia, l’objectif était de rappeler les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutifs de cette maladie, ainsi que les modalités thérapeutique. montre que l'âge variait de 2 mois à 9 ans avec une moyenne de 24,66 mois, que le sex-ratio était de 0,71 et que 7/12 des malades ont été recrutés durant l'hiver et le printemps.
9 enfants ont eu une forme clinique complète associant à une fièvre prolongée au moins 4 des autres critères cliniques principaux du syndrome de Kawasaki, et 3 malades ont présenté une forme incomplète.
La fièvre était constante, élevée, prolongée et résistante aux antipyrétiques ainsi que la
conjonctivite. Les modifications bucco pharyngées et l’éruption cutanée sont notées chez 11 malades, l’atteinte des extrémités chez 7 malades, et les adénopathies sont palpées chez 4 malades.
A côté des signes principaux, 8 cas étaient irritables, 3 des cas ont présenté des vomissements, 3 cas ont présenté des diarrhées, 1cas a accusé des arthralgies, 2 cas ont présenté une aphtose buccale et 1 cas de rhinite.
Le bilan biologique a montré une VS accélérée et une CRP augmentée chez 10 malades, une anémie microcytaire chez tous nos malades, une hyperleucocytose et une hyperplaquettose ont été noté chez 5 malades et une thrombopénie chez 1 malade. Une cytolyse hépatique, hyponatrémie, une méningite lymphocytaire ont été constaté chez 4 malades.
Concernant le bilan cardiovasculaire, une échocardiographie a été réalisée chez tous nos malades au cours de l’hospitalisation, aucune n’a mis en évidence une atteinte cardiaque.
Tous nos malades ont bénéficié d’une cure d’Ig IV, deux enfants ont nécessité l'administration d’une deuxième dose. L’aspirine a été administrée chez tous les malades, à la dose anti-inflammatoire à la phase aiguë, puis à la dose anti-aggrégante après la défervescence. Aucun cas n’a nécessité le recours à la corticothérapie, ni à la biothérapie.
L’évolution à court terme a été favorable, avec une amélioration de l’état général et défervescence quelques heures après la perfusion d’IGIV, sauf chez les 2 malades qui ont nécessité une 2eme dose, mais qui ont répandu favorablement à cette 2éme perfusions.
L’évolution à moyen et à long terme n’a pas pu être faite, vu l’absence de renseignements sur les dossiers. | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
Maladie de kawasaki : état des lieux dans le service de pédiatrie du CHU de Béjaïa [texte imprimé] / Yasmina, Cherdouh, Auteur ; Bassem, Djenane, Auteur ; Chefai Dr. Sabrina, Directeur de thèse . - Béjaia : Université de Béjaia, 2020 . - 1 vol. (83 p.) : ill. ; 30 cm. Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Le syndrome de Kawasak Anévrysme Thrombose | Index. décimale : | 618.9 Pédiatrie et gériatrie | Résumé : | Le syndrome de Kawasaki est une vascularite multisytémique, essentiellement pédiatrique et d'étiologie inconnue. Le pronostic est conditionné par l'atteinte des artères coronaires; anévrysme et thrombose. Celui-ci est transformé par la précocité du diagnostic qui reste essentiellement clinique et l'urgence du traitement basé sur les gammaglobulines intraveineuses.
L'analyse rétrospective de 12 observations colligées entre janvier 2017 et juin 2019 au service de pédiatrie CHU Bejaia, l’objectif était de rappeler les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques et évolutifs de cette maladie, ainsi que les modalités thérapeutique. montre que l'âge variait de 2 mois à 9 ans avec une moyenne de 24,66 mois, que le sex-ratio était de 0,71 et que 7/12 des malades ont été recrutés durant l'hiver et le printemps.
9 enfants ont eu une forme clinique complète associant à une fièvre prolongée au moins 4 des autres critères cliniques principaux du syndrome de Kawasaki, et 3 malades ont présenté une forme incomplète.
La fièvre était constante, élevée, prolongée et résistante aux antipyrétiques ainsi que la
conjonctivite. Les modifications bucco pharyngées et l’éruption cutanée sont notées chez 11 malades, l’atteinte des extrémités chez 7 malades, et les adénopathies sont palpées chez 4 malades.
A côté des signes principaux, 8 cas étaient irritables, 3 des cas ont présenté des vomissements, 3 cas ont présenté des diarrhées, 1cas a accusé des arthralgies, 2 cas ont présenté une aphtose buccale et 1 cas de rhinite.
Le bilan biologique a montré une VS accélérée et une CRP augmentée chez 10 malades, une anémie microcytaire chez tous nos malades, une hyperleucocytose et une hyperplaquettose ont été noté chez 5 malades et une thrombopénie chez 1 malade. Une cytolyse hépatique, hyponatrémie, une méningite lymphocytaire ont été constaté chez 4 malades.
Concernant le bilan cardiovasculaire, une échocardiographie a été réalisée chez tous nos malades au cours de l’hospitalisation, aucune n’a mis en évidence une atteinte cardiaque.
Tous nos malades ont bénéficié d’une cure d’Ig IV, deux enfants ont nécessité l'administration d’une deuxième dose. L’aspirine a été administrée chez tous les malades, à la dose anti-inflammatoire à la phase aiguë, puis à la dose anti-aggrégante après la défervescence. Aucun cas n’a nécessité le recours à la corticothérapie, ni à la biothérapie.
L’évolution à court terme a été favorable, avec une amélioration de l’état général et défervescence quelques heures après la perfusion d’IGIV, sauf chez les 2 malades qui ont nécessité une 2eme dose, mais qui ont répandu favorablement à cette 2éme perfusions.
L’évolution à moyen et à long terme n’a pas pu être faite, vu l’absence de renseignements sur les dossiers. | Note de contenu : | Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales |
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