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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Maladie du foie'
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Cholangite biliaire primitive / Amrane Mounia
Titre : Cholangite biliaire primitive : aspects épidémiologiques, diagnostiques, évolutifs et thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Amrane Mounia, Auteur ; Boulakhras Nadia, Auteur ; Terra Dr.Oussama, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 1Vol. (131 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Cholangite biliaire Cholangite primitive Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La CBP est une maladie inflammatoire chronique du foie, de mécanisme auto- immun,qui détruit progressivement les petits et moyens canaux biliaires intra- hépatiques, qui sans traitement peut évoluer jusqu’à l’insuffisance hépatique et nécessiter la greffe de foie, elle est caractérisée par un polymorphisme clinique et biologique.
c’est une maladie rare ,encore peu connue d u grand public malgré une nette augmentation de son incidence au cours des dernières années ,en Algérie très peu d ’études ont été faite .
Le but principal de notre étude est de rapporter les données épidémiologiques, cliniques,paracliniques, thérapeutiques de cette affection.
Notre travail est une étude descriptive transversale, sur les patients atteints de cholangite biliaire primitive traités par l’AUDC au CHU Khelil Amrane de Bejaia sur une période de 08 ans et 03 mois, s’étalant entre Mai 2014 et août 2022. Ont été inclus dans cette étude tous les patients atteints de CBP, quel que soit son stade, et qu’elle soit associée ou non à d’autres maladies.
L’analyse des données a été réalisée avec le logiciel EXCEL 2007. Nous avons calculé les moyennes, le minimum et le maximum pour les variables quantitatives et les pourcentages pour les variables qualitatives.
Cette étude a répertorié 30 cas, il s ’agissait de 29 femmes e t 01 homme, dont la moyenne d’âge étant de 51.2 ans. 56.66 % d e nos patients avaient un terrain d’auto-immunité connu.80% étaient symptomatiques au moment du diagnostic, les symptômes les plus fréquents étaient représentés par le prurit (50%) ; suivi de l’asthénie (40%), puis l’ictère ( 23.33%).
La biologie a retrouvé un syndrome de cholestase chez tous les patients (100%),(70%) des cas, avaient une cytolyse associée.
Les complications les plus fréquentes étaient l’HTP et la cirrhose retrouvées chez 17 et 14 patients respectivement.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Cholangite biliaire primitive : aspects épidémiologiques, diagnostiques, évolutifs et thérapeutiques [texte imprimé] / Amrane Mounia, Auteur ; Boulakhras Nadia, Auteur ; Terra Dr.Oussama, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 1Vol. (131 f.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Cholangite biliaire Cholangite primitive Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La CBP est une maladie inflammatoire chronique du foie, de mécanisme auto- immun,qui détruit progressivement les petits et moyens canaux biliaires intra- hépatiques, qui sans traitement peut évoluer jusqu’à l’insuffisance hépatique et nécessiter la greffe de foie, elle est caractérisée par un polymorphisme clinique et biologique.
c’est une maladie rare ,encore peu connue d u grand public malgré une nette augmentation de son incidence au cours des dernières années ,en Algérie très peu d ’études ont été faite .
Le but principal de notre étude est de rapporter les données épidémiologiques, cliniques,paracliniques, thérapeutiques de cette affection.
Notre travail est une étude descriptive transversale, sur les patients atteints de cholangite biliaire primitive traités par l’AUDC au CHU Khelil Amrane de Bejaia sur une période de 08 ans et 03 mois, s’étalant entre Mai 2014 et août 2022. Ont été inclus dans cette étude tous les patients atteints de CBP, quel que soit son stade, et qu’elle soit associée ou non à d’autres maladies.
L’analyse des données a été réalisée avec le logiciel EXCEL 2007. Nous avons calculé les moyennes, le minimum et le maximum pour les variables quantitatives et les pourcentages pour les variables qualitatives.
Cette étude a répertorié 30 cas, il s ’agissait de 29 femmes e t 01 homme, dont la moyenne d’âge étant de 51.2 ans. 56.66 % d e nos patients avaient un terrain d’auto-immunité connu.80% étaient symptomatiques au moment du diagnostic, les symptômes les plus fréquents étaient représentés par le prurit (50%) ; suivi de l’asthénie (40%), puis l’ictère ( 23.33%).
La biologie a retrouvé un syndrome de cholestase chez tous les patients (100%),(70%) des cas, avaient une cytolyse associée.
Les complications les plus fréquentes étaient l’HTP et la cirrhose retrouvées chez 17 et 14 patients respectivement.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M58/2022 M58/2022 Mémoire Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt
Titre : Cholangite biliaire primitive : aspects épidémiologiques, diagnostiques, évolutifs et thérapeutiques Type de document : document électronique Auteurs : Amrane Mounia, Auteur ; Boulakhras Nadia, Auteur ; Terra Dr.Oussama, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2022 Importance : 2,06 Mo Présentation : ill. Format : Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Cholangite biliaire Cholangite primitive Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La CBP est une maladie inflammatoire chronique du foie, de mécanisme auto- immun,qui détruit progressivement les petits et moyens canaux biliaires intra- hépatiques, qui sans traitement peut évoluer jusqu’à l’insuffisance hépatique et nécessiter la greffe de foie, elle est caractérisée par un polymorphisme clinique et biologique.
c’est une maladie rare ,encore peu connue d u grand public malgré une nette augmentation de son incidence au cours des dernières années ,en Algérie très peu d ’études ont été faite .
Le but principal de notre étude est de rapporter les données épidémiologiques, cliniques,paracliniques, thérapeutiques de cette affection.
Notre travail est une étude descriptive transversale, sur les patients atteints de cholangite biliaire primitive traités par l’AUDC au CHU Khelil Amrane de Bejaia sur une période de 08 ans et 03 mois, s’étalant entre Mai 2014 et août 2022. Ont été inclus dans cette étude tous les patients atteints de CBP, quel que soit son stade, et qu’elle soit associée ou non à d’autres maladies.
L’analyse des données a été réalisée avec le logiciel EXCEL 2007. Nous avons calculé les moyennes, le minimum et le maximum pour les variables quantitatives et les pourcentages pour les variables qualitatives.
Cette étude a répertorié 30 cas, il s ’agissait de 29 femmes e t 01 homme, dont la moyenne d’âge étant de 51.2 ans. 56.66 % d e nos patients avaient un terrain d’auto-immunité connu.80% étaient symptomatiques au moment du diagnostic, les symptômes les plus fréquents étaient représentés par le prurit (50%) ; suivi de l’asthénie (40%), puis l’ictère ( 23.33%).
La biologie a retrouvé un syndrome de cholestase chez tous les patients (100%),(70%) des cas, avaient une cytolyse associée.
Les complications les plus fréquentes étaient l’HTP et la cirrhose retrouvées chez 17 et 14 patients respectivement.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Cholangite biliaire primitive : aspects épidémiologiques, diagnostiques, évolutifs et thérapeutiques [document électronique] / Amrane Mounia, Auteur ; Boulakhras Nadia, Auteur ; Terra Dr.Oussama, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2022 . - 2,06 Mo : ill. ; Pdf.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Cholangite biliaire Cholangite primitive Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La CBP est une maladie inflammatoire chronique du foie, de mécanisme auto- immun,qui détruit progressivement les petits et moyens canaux biliaires intra- hépatiques, qui sans traitement peut évoluer jusqu’à l’insuffisance hépatique et nécessiter la greffe de foie, elle est caractérisée par un polymorphisme clinique et biologique.
c’est une maladie rare ,encore peu connue d u grand public malgré une nette augmentation de son incidence au cours des dernières années ,en Algérie très peu d ’études ont été faite .
Le but principal de notre étude est de rapporter les données épidémiologiques, cliniques,paracliniques, thérapeutiques de cette affection.
Notre travail est une étude descriptive transversale, sur les patients atteints de cholangite biliaire primitive traités par l’AUDC au CHU Khelil Amrane de Bejaia sur une période de 08 ans et 03 mois, s’étalant entre Mai 2014 et août 2022. Ont été inclus dans cette étude tous les patients atteints de CBP, quel que soit son stade, et qu’elle soit associée ou non à d’autres maladies.
L’analyse des données a été réalisée avec le logiciel EXCEL 2007. Nous avons calculé les moyennes, le minimum et le maximum pour les variables quantitatives et les pourcentages pour les variables qualitatives.
Cette étude a répertorié 30 cas, il s ’agissait de 29 femmes e t 01 homme, dont la moyenne d’âge étant de 51.2 ans. 56.66 % d e nos patients avaient un terrain d’auto-immunité connu.80% étaient symptomatiques au moment du diagnostic, les symptômes les plus fréquents étaient représentés par le prurit (50%) ; suivi de l’asthénie (40%), puis l’ictère ( 23.33%).
La biologie a retrouvé un syndrome de cholestase chez tous les patients (100%),(70%) des cas, avaient une cytolyse associée.
Les complications les plus fréquentes étaient l’HTP et la cirrhose retrouvées chez 17 et 14 patients respectivement.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM58/2022 CDM58/2022 Mémoire Electonique Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Cholangite biliaire primitive aspects épidémiologiques diagnostiques évolutifs et thérapeutiquesURLLes hépatites auto-immunes / Djallil Assia
Titre : Les hépatites auto-immunes Type de document : texte imprimé Auteurs : Djallil Assia, Auteur ; Meroul Wissem, Auteur ; Belloul Pr.Meriem, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (155 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Annexes
Bibliogr.Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hépatites auto-immunes Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : L’hépatite auto-immune est une maladie inflammatoire du foie d’origine dysimmunitaire, d’étiologie non encore connue, qui touche principalement les femmes d’âge jeune. Elle peut avoir un large éventail de présentations cliniques allant des formes asymptomatiques à l'insuffisance hépatique aiguë sévère. Les éléments du diagnostic et les modalités du
traitement sont actuellement bien codifiés. Les traitements disponibles sont efficaces, mais de beaucoup d’effets secondaires leurs sont associés. En absence de traitement, la maladie est fatale.
L’objectif global de ce projet est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, évolutif et thérapeutique des patients atteints d’HAI au niveau de l’unité d’Hépato-Gastro-entérologie du CHU de Khelil Amrane de Bejaia depuis sa création en 2014.
Ce travail était une étude descriptive transversale, ayant porté sur 22 patients atteints d’HAI quel que soit son stade, et qu’elle soit associé ou non à d’autres maladies. Par l’intermédiaire d’un questionnaire, des données anamnestiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillis.
Cette étude a répertorié 22 cas, il s’agissait de 20 femmes et 02 hommes, le sexe ratio était de 0.1, l’âge moyen au diagnostic était de 43.7ans pour les deux sexes confondues. 55% des patients avaient un terrain d’auto-immunités connue dont (13.6%) avaient un lupus, la thyroïdite auto immune a été notée chez (9%), la maladie cœliaque chez (9%);le syndrome sec chez (9%), Les autres maladies étaient retrouvées à des taux moindres notamment : la PR, le diabète type 1, AHAI, le vitiligo, PTI.
31.18% de nos patients étaient asymptomatiques au moment du diagnostic et 68.18% étaient symptomatiques, les symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie retrouvée chez ( 63.63 %) suivi de l’ictère noté chez (54.5%).
Le bilan biologique a retrouvé : une cytolyse hépatique chez (95.45%) de nos patients,(64%) et une cholestase associée chez (64%).
Selon les résultats du bilan immunologique nous avons retrouvé HAI type 1 chez (81.81%) des patients, HAI type 2 chez (4.54%), et chez (13.63%) HAI était séronégative.
Les AAN étaient le plus souvent positifs dans (72.3 %) des cas, suivi des anticorps anti-muscle lisse qui étaient positifs chez (50%) des cas, les AC anti LKM et les AC anti SLA étaient positifs chez (9 %) des cas, alors que AC anti LC1 ont été positifs que chez (4.5%) des cas.
L’échographie abdomino- pelvienne a été réalisée chez (90.9%) ; revenant en faveur Un foie dysmorphique compatible avec une cirrhose dans (55%) des cas, une ascite et une splénomégalie ont été retrouvée chez (30%) des cas.
La FOGD a été réalisée chez (63%) des cas objectivant des signes d’hypertension portale chez (71.4%) des cas et une gastrite à HP chez (21.42%) des cas.
La biopsie hépatique a été réalisée chez (68.18%) de nos patients ayant retrouvé une Infiltration lymphoplasmocytaire chez (100%) des cas, une nécrose en pont chez (73.3%), une hépatite d’interface chez (60%) des cas ; un foie de cirrhose a été noté chez (46.6%) des cas.
Un syndrome de chevauchement a été retrouvé chez (63.6%) des cas, dont (78.6%) c’était HAI_CBP et dans (21.4%) c’était une association HAI_CSP.
(95.4%) des patients ont été traitées. (81.81%) étaient sous combo thérapie et (13.63%) entaient sous mono thérapie.
AUDC a été introduit en association au traitement d’HAI chez (63.63 %) des cas atteints de syndrome de chevauchement.
Des effets secondaires au traitement ont été notés chez (54.5%) des cas.
Une rémission a été notée chez (68.18%) des cas, une réponse incomplète chez (16.6%) et une rechute chez (4.5%) des cas.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Les hépatites auto-immunes [texte imprimé] / Djallil Assia, Auteur ; Meroul Wissem, Auteur ; Belloul Pr.Meriem, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (155 f.) : ill. ; 30 cm.
Annexes
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Hépatites auto-immunes Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : L’hépatite auto-immune est une maladie inflammatoire du foie d’origine dysimmunitaire, d’étiologie non encore connue, qui touche principalement les femmes d’âge jeune. Elle peut avoir un large éventail de présentations cliniques allant des formes asymptomatiques à l'insuffisance hépatique aiguë sévère. Les éléments du diagnostic et les modalités du
traitement sont actuellement bien codifiés. Les traitements disponibles sont efficaces, mais de beaucoup d’effets secondaires leurs sont associés. En absence de traitement, la maladie est fatale.
L’objectif global de ce projet est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, évolutif et thérapeutique des patients atteints d’HAI au niveau de l’unité d’Hépato-Gastro-entérologie du CHU de Khelil Amrane de Bejaia depuis sa création en 2014.
Ce travail était une étude descriptive transversale, ayant porté sur 22 patients atteints d’HAI quel que soit son stade, et qu’elle soit associé ou non à d’autres maladies. Par l’intermédiaire d’un questionnaire, des données anamnestiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillis.
Cette étude a répertorié 22 cas, il s’agissait de 20 femmes et 02 hommes, le sexe ratio était de 0.1, l’âge moyen au diagnostic était de 43.7ans pour les deux sexes confondues. 55% des patients avaient un terrain d’auto-immunités connue dont (13.6%) avaient un lupus, la thyroïdite auto immune a été notée chez (9%), la maladie cœliaque chez (9%);le syndrome sec chez (9%), Les autres maladies étaient retrouvées à des taux moindres notamment : la PR, le diabète type 1, AHAI, le vitiligo, PTI.
31.18% de nos patients étaient asymptomatiques au moment du diagnostic et 68.18% étaient symptomatiques, les symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie retrouvée chez ( 63.63 %) suivi de l’ictère noté chez (54.5%).
Le bilan biologique a retrouvé : une cytolyse hépatique chez (95.45%) de nos patients,(64%) et une cholestase associée chez (64%).
Selon les résultats du bilan immunologique nous avons retrouvé HAI type 1 chez (81.81%) des patients, HAI type 2 chez (4.54%), et chez (13.63%) HAI était séronégative.
Les AAN étaient le plus souvent positifs dans (72.3 %) des cas, suivi des anticorps anti-muscle lisse qui étaient positifs chez (50%) des cas, les AC anti LKM et les AC anti SLA étaient positifs chez (9 %) des cas, alors que AC anti LC1 ont été positifs que chez (4.5%) des cas.
L’échographie abdomino- pelvienne a été réalisée chez (90.9%) ; revenant en faveur Un foie dysmorphique compatible avec une cirrhose dans (55%) des cas, une ascite et une splénomégalie ont été retrouvée chez (30%) des cas.
La FOGD a été réalisée chez (63%) des cas objectivant des signes d’hypertension portale chez (71.4%) des cas et une gastrite à HP chez (21.42%) des cas.
La biopsie hépatique a été réalisée chez (68.18%) de nos patients ayant retrouvé une Infiltration lymphoplasmocytaire chez (100%) des cas, une nécrose en pont chez (73.3%), une hépatite d’interface chez (60%) des cas ; un foie de cirrhose a été noté chez (46.6%) des cas.
Un syndrome de chevauchement a été retrouvé chez (63.6%) des cas, dont (78.6%) c’était HAI_CBP et dans (21.4%) c’était une association HAI_CSP.
(95.4%) des patients ont été traitées. (81.81%) étaient sous combo thérapie et (13.63%) entaient sous mono thérapie.
AUDC a été introduit en association au traitement d’HAI chez (63.63 %) des cas atteints de syndrome de chevauchement.
Des effets secondaires au traitement ont été notés chez (54.5%) des cas.
Une rémission a été notée chez (68.18%) des cas, une réponse incomplète chez (16.6%) et une rechute chez (4.5%) des cas.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M17/2023 M17/2023 Mémoire Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt
Titre : Les hépatites auto-immunes Type de document : document électronique Auteurs : Djallil Assia, Auteur ; Meroul Wissem, Auteur ; Belloul Pr.Meriem, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 4,85 Mo Présentation : ill. Format : Note générale : Annexes
Bibliogr.Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Hépatites auto-immunes Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : L’hépatite auto-immune est une maladie inflammatoire du foie d’origine dysimmunitaire, d’étiologie non encore connue, qui touche principalement les femmes d’âge jeune. Elle peut avoir un large éventail de présentations cliniques allant des formes asymptomatiques à l'insuffisance hépatique aiguë sévère. Les éléments du diagnostic et les modalités du
traitement sont actuellement bien codifiés. Les traitements disponibles sont efficaces, mais de beaucoup d’effets secondaires leurs sont associés. En absence de traitement, la maladie est fatale.
L’objectif global de ce projet est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, évolutif et thérapeutique des patients atteints d’HAI au niveau de l’unité d’Hépato-Gastro-entérologie du CHU de Khelil Amrane de Bejaia depuis sa création en 2014.
Ce travail était une étude descriptive transversale, ayant porté sur 22 patients atteints d’HAI quel que soit son stade, et qu’elle soit associé ou non à d’autres maladies. Par l’intermédiaire d’un questionnaire, des données anamnestiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillis.
Cette étude a répertorié 22 cas, il s’agissait de 20 femmes et 02 hommes, le sexe ratio était de 0.1, l’âge moyen au diagnostic était de 43.7ans pour les deux sexes confondues. 55% des patients avaient un terrain d’auto-immunités connue dont (13.6%) avaient un lupus, la thyroïdite auto immune a été notée chez (9%), la maladie cœliaque chez (9%);le syndrome sec chez (9%), Les autres maladies étaient retrouvées à des taux moindres notamment : la PR, le diabète type 1, AHAI, le vitiligo, PTI.
31.18% de nos patients étaient asymptomatiques au moment du diagnostic et 68.18% étaient symptomatiques, les symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie retrouvée chez ( 63.63 %) suivi de l’ictère noté chez (54.5%).
Le bilan biologique a retrouvé : une cytolyse hépatique chez (95.45%) de nos patients,(64%) et une cholestase associée chez (64%).
Selon les résultats du bilan immunologique nous avons retrouvé HAI type 1 chez (81.81%) des patients, HAI type 2 chez (4.54%), et chez (13.63%) HAI était séronégative.
Les AAN étaient le plus souvent positifs dans (72.3 %) des cas, suivi des anticorps anti-muscle lisse qui étaient positifs chez (50%) des cas, les AC anti LKM et les AC anti SLA étaient positifs chez (9 %) des cas, alors que AC anti LC1 ont été positifs que chez (4.5%) des cas.
L’échographie abdomino- pelvienne a été réalisée chez (90.9%) ; revenant en faveur Un foie dysmorphique compatible avec une cirrhose dans (55%) des cas, une ascite et une splénomégalie ont été retrouvée chez (30%) des cas.
La FOGD a été réalisée chez (63%) des cas objectivant des signes d’hypertension portale chez (71.4%) des cas et une gastrite à HP chez (21.42%) des cas.
La biopsie hépatique a été réalisée chez (68.18%) de nos patients ayant retrouvé une Infiltration lymphoplasmocytaire chez (100%) des cas, une nécrose en pont chez (73.3%), une hépatite d’interface chez (60%) des cas ; un foie de cirrhose a été noté chez (46.6%) des cas.
Un syndrome de chevauchement a été retrouvé chez (63.6%) des cas, dont (78.6%) c’était HAI_CBP et dans (21.4%) c’était une association HAI_CSP.
(95.4%) des patients ont été traitées. (81.81%) étaient sous combo thérapie et (13.63%) entaient sous mono thérapie.
AUDC a été introduit en association au traitement d’HAI chez (63.63 %) des cas atteints de syndrome de chevauchement.
Des effets secondaires au traitement ont été notés chez (54.5%) des cas.
Une rémission a été notée chez (68.18%) des cas, une réponse incomplète chez (16.6%) et une rechute chez (4.5%) des cas.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Les hépatites auto-immunes [document électronique] / Djallil Assia, Auteur ; Meroul Wissem, Auteur ; Belloul Pr.Meriem, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 4,85 Mo : ill. ; Pdf.
Annexes
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Hépatites auto-immunes Maladie du foie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : L’hépatite auto-immune est une maladie inflammatoire du foie d’origine dysimmunitaire, d’étiologie non encore connue, qui touche principalement les femmes d’âge jeune. Elle peut avoir un large éventail de présentations cliniques allant des formes asymptomatiques à l'insuffisance hépatique aiguë sévère. Les éléments du diagnostic et les modalités du
traitement sont actuellement bien codifiés. Les traitements disponibles sont efficaces, mais de beaucoup d’effets secondaires leurs sont associés. En absence de traitement, la maladie est fatale.
L’objectif global de ce projet est de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, évolutif et thérapeutique des patients atteints d’HAI au niveau de l’unité d’Hépato-Gastro-entérologie du CHU de Khelil Amrane de Bejaia depuis sa création en 2014.
Ce travail était une étude descriptive transversale, ayant porté sur 22 patients atteints d’HAI quel que soit son stade, et qu’elle soit associé ou non à d’autres maladies. Par l’intermédiaire d’un questionnaire, des données anamnestiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques ont été recueillis.
Cette étude a répertorié 22 cas, il s’agissait de 20 femmes et 02 hommes, le sexe ratio était de 0.1, l’âge moyen au diagnostic était de 43.7ans pour les deux sexes confondues. 55% des patients avaient un terrain d’auto-immunités connue dont (13.6%) avaient un lupus, la thyroïdite auto immune a été notée chez (9%), la maladie cœliaque chez (9%);le syndrome sec chez (9%), Les autres maladies étaient retrouvées à des taux moindres notamment : la PR, le diabète type 1, AHAI, le vitiligo, PTI.
31.18% de nos patients étaient asymptomatiques au moment du diagnostic et 68.18% étaient symptomatiques, les symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie retrouvée chez ( 63.63 %) suivi de l’ictère noté chez (54.5%).
Le bilan biologique a retrouvé : une cytolyse hépatique chez (95.45%) de nos patients,(64%) et une cholestase associée chez (64%).
Selon les résultats du bilan immunologique nous avons retrouvé HAI type 1 chez (81.81%) des patients, HAI type 2 chez (4.54%), et chez (13.63%) HAI était séronégative.
Les AAN étaient le plus souvent positifs dans (72.3 %) des cas, suivi des anticorps anti-muscle lisse qui étaient positifs chez (50%) des cas, les AC anti LKM et les AC anti SLA étaient positifs chez (9 %) des cas, alors que AC anti LC1 ont été positifs que chez (4.5%) des cas.
L’échographie abdomino- pelvienne a été réalisée chez (90.9%) ; revenant en faveur Un foie dysmorphique compatible avec une cirrhose dans (55%) des cas, une ascite et une splénomégalie ont été retrouvée chez (30%) des cas.
La FOGD a été réalisée chez (63%) des cas objectivant des signes d’hypertension portale chez (71.4%) des cas et une gastrite à HP chez (21.42%) des cas.
La biopsie hépatique a été réalisée chez (68.18%) de nos patients ayant retrouvé une Infiltration lymphoplasmocytaire chez (100%) des cas, une nécrose en pont chez (73.3%), une hépatite d’interface chez (60%) des cas ; un foie de cirrhose a été noté chez (46.6%) des cas.
Un syndrome de chevauchement a été retrouvé chez (63.6%) des cas, dont (78.6%) c’était HAI_CBP et dans (21.4%) c’était une association HAI_CSP.
(95.4%) des patients ont été traitées. (81.81%) étaient sous combo thérapie et (13.63%) entaient sous mono thérapie.
AUDC a été introduit en association au traitement d’HAI chez (63.63 %) des cas atteints de syndrome de chevauchement.
Des effets secondaires au traitement ont été notés chez (54.5%) des cas.
Une rémission a été notée chez (68.18%) des cas, une réponse incomplète chez (16.6%) et une rechute chez (4.5%) des cas.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM17/2023 CDM17/2023 Mémoire Electonique Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Documents numériques
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