Titre : | Hémopathies malignes pédiatriques au CHU Béjaia | Type de document : | document électronique | Auteurs : | Amira, Bordj, Auteur ; Hammou Lina, Auteur ; Dr.Rabah,Touati, Directeur de thèse | Editeur : | Béjaia : Faculté de médecine | Année de publication : | 2023 | Importance : | 4,11 Mo | Présentation : | ill. | Format : | Pdf | Note générale : | Annexe
Bibliogr. | Langues : | Français | Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Hémopathies malignes Leucémie aiguë lymphome Pédiatrique Épidémiologie | Index. décimale : | 618.92 Pédiatrie | Résumé : | Les hémopathies malignes pédiatriques englobent un éventail de cancers, les plus répandus dans la population pédiatrique étant les leucémies aiguës et certains lymphomes. En raison de la variété des sous types d’HM, le caractère non spécifique du tableau clinique, et la complexité des mécanismes physiopathologiques, la prise en charge de ces pathologies constitue un défi persistant de l’actualité scientifique et médicale.
L'objectif est L'étude du profil épidémiologique clinico-biologique, thérapeutiques et évolutifs des enfants hospitalisés au CHU de Bejaia pour la prise en charge d’une hémopathie maligne.
Etude observationnelle descriptive, rétrospective et prospective, impliquant 24 patients âgés de 2 à 15 ans atteints d’une hémopathie maligne, hospitalisés au service de pédiatrie du CHU de Bejaïa-Algérie. Du 29 octobre 2020 au 1er mai 2023.
Sur les 24 patients, 67% étaient atteints de leucémie aiguë dont 56% de LAL B, 38% de LAM et 6% de LAL T. 33% étaient atteints de lymphome dont 50% de Burkitt, 37.5% de lymphome lymphoblastique. La moyenne d’âge des patients était de 6 ans et demi. Nous avons noté une légère prédominance masculine (54.2%). Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient la pâleur cutanéo-muqueuse (79.2%), le syndrome tumoral (75%), le syndrome hémorragique et le syndrome infectieux dans une moindre mesure. 75% des patients ont présenté une anémie normocytaire normochrome arégénérative,58% une hyperleucocytose, le syndrome de lyse tumorale était rare, 12.5% avaient une atteinte neuroméningée au moment du diagnostic. Dans 33% des cas l’échographie abdominale a objectivé hépato-splénomégalie, adénopathie ou masse intra péritonéale. Le délai moyen de diagnostic était de 40 jours avec des extrêmes allant de 7 à 130 jours. La totalité des patients ont reçu une chimiothérapie adaptée selon des protocoles
codifié et des soins de support. 12.5% ont bénéficié d’une chirurgie. Aucun n’a bénéficié de GCSH. 17% ont présenté au diagnostic une invagination intestinale aiguë. La totalité des patients ont présenté des complications liées au traitement et 17% en ont présenté au moment du diagnostic. Dans notre cohorte 54.2% des patients sont en rémissions complète, 25% sont décédés, 8.3% sont déclarés guéris, 8.3% en maladie réfractaire et 4.2% sont en rechute.
Parmi les RC 53.8% sont des LAL B, parmi les décès 83.3% sont des LAM. 66.7% des décès sont survenus suite à une complication hémorragique.
Les données épidémiologiques recueillies lors de notre étude sont conformes aux données de la littérature rapportées par plusieurs études internationales. Nos patients ont reçu les traitements et soins adéquats. Nos résultats sont inférieurs a ceux des pays a ressources élevées ce qui se justifie par une multitude de facteurs.
Les hémopathies malignes sont la première cause d’hospitalisation en pédiatrie pour cancer, la présentation clinique biologique et radiologique est variable et le diagnostic doit être évoqué devant les signes d’appel. La LAL est la plus fréquente dans la population pédiatrique et possède le pronostic le plus favorable et la LAM le plus sombre. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
Hémopathies malignes pédiatriques au CHU Béjaia [document électronique] / Amira, Bordj, Auteur ; Hammou Lina, Auteur ; Dr.Rabah,Touati, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 4,11 Mo : ill. ; Pdf. Annexe
Bibliogr. Langues : Français Catégories : | Santé
| Mots-clés : | Hémopathies malignes Leucémie aiguë lymphome Pédiatrique Épidémiologie | Index. décimale : | 618.92 Pédiatrie | Résumé : | Les hémopathies malignes pédiatriques englobent un éventail de cancers, les plus répandus dans la population pédiatrique étant les leucémies aiguës et certains lymphomes. En raison de la variété des sous types d’HM, le caractère non spécifique du tableau clinique, et la complexité des mécanismes physiopathologiques, la prise en charge de ces pathologies constitue un défi persistant de l’actualité scientifique et médicale.
L'objectif est L'étude du profil épidémiologique clinico-biologique, thérapeutiques et évolutifs des enfants hospitalisés au CHU de Bejaia pour la prise en charge d’une hémopathie maligne.
Etude observationnelle descriptive, rétrospective et prospective, impliquant 24 patients âgés de 2 à 15 ans atteints d’une hémopathie maligne, hospitalisés au service de pédiatrie du CHU de Bejaïa-Algérie. Du 29 octobre 2020 au 1er mai 2023.
Sur les 24 patients, 67% étaient atteints de leucémie aiguë dont 56% de LAL B, 38% de LAM et 6% de LAL T. 33% étaient atteints de lymphome dont 50% de Burkitt, 37.5% de lymphome lymphoblastique. La moyenne d’âge des patients était de 6 ans et demi. Nous avons noté une légère prédominance masculine (54.2%). Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient la pâleur cutanéo-muqueuse (79.2%), le syndrome tumoral (75%), le syndrome hémorragique et le syndrome infectieux dans une moindre mesure. 75% des patients ont présenté une anémie normocytaire normochrome arégénérative,58% une hyperleucocytose, le syndrome de lyse tumorale était rare, 12.5% avaient une atteinte neuroméningée au moment du diagnostic. Dans 33% des cas l’échographie abdominale a objectivé hépato-splénomégalie, adénopathie ou masse intra péritonéale. Le délai moyen de diagnostic était de 40 jours avec des extrêmes allant de 7 à 130 jours. La totalité des patients ont reçu une chimiothérapie adaptée selon des protocoles
codifié et des soins de support. 12.5% ont bénéficié d’une chirurgie. Aucun n’a bénéficié de GCSH. 17% ont présenté au diagnostic une invagination intestinale aiguë. La totalité des patients ont présenté des complications liées au traitement et 17% en ont présenté au moment du diagnostic. Dans notre cohorte 54.2% des patients sont en rémissions complète, 25% sont décédés, 8.3% sont déclarés guéris, 8.3% en maladie réfractaire et 4.2% sont en rechute.
Parmi les RC 53.8% sont des LAL B, parmi les décès 83.3% sont des LAM. 66.7% des décès sont survenus suite à une complication hémorragique.
Les données épidémiologiques recueillies lors de notre étude sont conformes aux données de la littérature rapportées par plusieurs études internationales. Nos patients ont reçu les traitements et soins adéquats. Nos résultats sont inférieurs a ceux des pays a ressources élevées ce qui se justifie par une multitude de facteurs.
Les hémopathies malignes sont la première cause d’hospitalisation en pédiatrie pour cancer, la présentation clinique biologique et radiologique est variable et le diagnostic doit être évoqué devant les signes d’appel. La LAL est la plus fréquente dans la population pédiatrique et possède le pronostic le plus favorable et la LAM le plus sombre. | Note de contenu : | Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine |
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