Etude épidémiologique et anatomopathologique du cancer colorectal au niveau de la wilaya de Bejaia

Abstract

En Algérie, le cancer colorectal est classé en deuxième position des cancers les plus fréquents. Les registres des cancers Est et Sud Est classent la wilaya de Bejaia en tête, enregistrent le plus grand nombre de cas de CCR comparé aux autres wilayas. L'objectif de ce travail est d'étudier la situation épidémiologique de cette maladie au niveau de la wilaya de Bejaia à travers une étude prospective monocentrique des cas de CCR enregistré au niveau du CHU Khelil Amrane du mois de Mai 2018 jusqu'en Juillet 2021. Dans cette série, 116 cas ont été colligés, le sexe ratio était de 2,23, l'âge moyen au diagnostic était de 55,52 ans, pour les deux sexes confondus.17,2% des patients étaient diabétiques et 24,1% étaient hypertendus. Les antécédents de MICI étaient retrouvés chez 6,9%. Les antécédents familiaux de CCR étaient présents chez 10% avec 83,3% de 1er ou de deuxième degrés, sans enregistrer des cas appartenant au spectre HNPCC. L'enquête alimentaire a révélé que 40% de nos patients consommaient de la viande rouge. Les métastases au moment du diagnostic, étaient présentes chez 42 patients (36%) essentiellement hépatiques dans 40% des cas, la majorité (54%) des cas étaient classés stade 4. 28% des cas avaient bénéficier d'une étude moléculaire montrant la présence de mutations : KRAS dans 37,5% des cas, NRAS dans 12,5% des cas, sans présence de mutation d'EGFR ni de BRAF. Cette étude a permis d'établir un profil épidémiologie, anatomopathologique et génétique des CCR dans notre wilaya, ce profil se distingue par une dominance du sexe masculin avec un ratio de 2,23 et par la prévalence de patients diagnostiqués stade 4, un dépistage ciblé des personnes à risque est de rigueur ainsi que la création de consultation d'oncogénétique, le diagnostic tardif est également un argument pour encourager le dépistage précoce.