Etude du portage fécal des entérobactéries résistantes aux céphalosporines de troisième génération chez des patients admis dans le service de pédiatrie de l’hôpital Khellil Amrane de Bejaia.

Abstract

But : Le but de cette étude est d’évaluer le portage fécal des entérobactéries résistantes aux céphalosporines de troisième génération chez des patients admis au niveau du service de pédiatrie du CHU de Bejaia. Matériel et méthodes : Des écouvillonnages rectaux sont réalisés chez 70 enfants. L’identification des isolats a permis d’étudier la sensibilité aux antibiotiques par l’antibiogramme, la détection des BLSE par le test de synergie et la réalisation d’autres tests (CMI, Hodge test). Un modèle logistique est utilisé pour déterminer les associations possibles entre les facteurs de risque et les EBLSE identifiées. Résultats : 40 souches d’entérobactéries sont isolées présentant des taux importants de résistance vis-à-vis des C3G avec 29 souches BLSE. L’espèce retrouvée majoritaire est Escherichia coli. Des taux de résistance importants ont été enregistrés vis-à-vis de certaines β-lactamines à l’exception de l’imipénème. Le phénotype le plus probable est BLSE type CTX-M. Des résistances associées à l’égard d’autres antibiotiques sont observée. Des CMIs allant de 4μg/ml à 64 μg/ml sont obtenues vis-à-vis de la céftazidime. Conclusion : La prévalence des porteurs d’EBLSE est de 38,57%. Le seul facteur de risque d’acquisition d’EBLSE déterminé est le mode d’accouchement.