Criblage de souches de bacilles à Gram négatif résistants aux β-lactamines isolées de l’environnement hospitalier du CHU de Khelil Amran de Béjaia

Abstract

Objectif : Caractérisation de phénotypes de résistance aux β-lactamines des souches de bacilles à Gram négatif isolées de l’environnement hospitalier du CHU Khelil Amran de Bejaia. Méthode : 120 prélèvements ont été effectués à partir de l’environnement hospitalier (surface, air, effluent), l’isolement a été fait sur deux gélose de Mac Conkey, la première additionnée d’ertapénème à 0.5 μg/ml et de vancomycine à 16 μg/ml, la deuxième additionnée de colistine à 4 μg/ml et de vancomycine à 16 μg/ml. Les souches isolées ont fait l’objet d’une identification et d’une caractérisation de la sensibilité vis-à-vis des β-lactamines et d’autres familles d’antibiotiques. Les phénotypes de résistance aux β-lactamines ont été étudiés. Résultat : Au total, 46 souches de bacilles à Gram négatif ont été identifiées dont 19 souches sont des A. baumannii,11 souches de P. aeruginosa et 16 souches d’entérobactéries. L’étude de la sensibilité aux antibiotiques a révélé que presque toutes les souches d’A.baumannii sont résistantes au ceftazidime et imipénème. 22 souches sont productrices de carbapénèmase associe à une céphalosporinase hyperproduite (AmpC) et 3 souches sont productrices de carbapénémase de classe A. 2 souches sont productrices d’une céphalosporinase associée à une imperméabilité et une souche résistante aux carbapénèmes par un mécanisme non enzymatique.